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本文重点摘要
今日跟大家分享一则干细胞改善皮肤衰老的新文献案例：
（1） 单次皮内注射干细胞即可显著改善面部老化迹象，其效果包括减少鱼尾纹、眉间纹，缩小毛孔，并使双眼皮褶皱更加清晰，且这一效果可持续超过一年。
（2）干细胞因能够激活肌肉细胞以及增加真皮胶原蛋白，弹性纤维和透明质酸的合成、抑制氧化应激与炎症反应，从而从根本上改善皮肤质地与轮廓，有望成为一种极具前景的面部年轻化的方法。
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本期撰文：福建医科大学 YANG
本文审核专家：江苏大学附属医院 李晶教授
皮肤老化是一个由内源性生理衰退与外源性环境损伤共同驱动的复杂生物学过程。
简单来说，内在衰老是“程序设定”的缓慢过程，而外在衰老则是“环境攻击”导致的加速老化，两者共同导致了我们肉眼可见的皮肤衰老征象。
面对这一复杂的衰老机制，传统的护肤手段往往治标不治本，仅能进行表面修饰。然而，干细胞疗法的出现，从根本上为干预和逆转皮肤衰老提供了全新的可能。
近期，一篇最新临床研究结果表明[1]，干细胞皮内注射可显著改善面部老化迹象。
一方面，它们可以对抗外源性老化中的氧化应激与炎症反应，减少胶原蛋白的降解；
另一方面，它们能直接刺激成纤维细胞增殖，促进新的胶原蛋白、弹性纤维和透明质酸的合成，从而从内外两个源头同时发力，有效延缓衰老进程，实现由内而外的真正面部年轻化。
临床研究多角度证实：
自体干细胞单次注射即可焕发面部生机
该研究共纳入8名患者，从患者自身腹部皮下脂肪组织提取并培养得到自体脂肪来源干细胞，将1×10＾8个干细胞经皮内注射到老化皮肤区域。
对患者在干细胞注射前、1、6和12个月拍摄的照片进行了比较评估，以观察皮肤表现。
此外，为了评估干细胞注射对肌肉细胞活动的影响，进行了体外研究，以展示干细胞外泌体对肌母细胞激活的影响。
结果可分为以下几个方面进行展示：
（1）干细胞皮内注射明显减少皱纹和面部下垂：
与治疗前相比，干细胞注射后3 ~ 8个月，前额、眉间和面部皮肤其他部位的皱纹量表评分降低。所有8例患者的鼻唇沟深度均有所减少，脸颊下垂得到改善，下眼睑的细纹减少。表明干细胞的一次性皮肤注射具有显著的年轻化效果。
图片来自文献[1]
（2）干细胞皮内注射明显恢复上眼睑功能：
5例女性患者在注射干细胞后1个月就诊，上眼睑变化较治疗前明显。此外，这五名患者中有两名在ADSC治疗后几天到一周来诊所时，双眼皮表现得更清晰。
图片来自文献[1]
（3）干细胞皮内注射显著缩小面部毛孔：
在这8例中，所有病例均观察到轻微到显著的毛孔减少，其中两例显著减少。研究表明，一次性皮肤注射干细胞会显著缩小面部毛孔。以上疗效均持续超过1年以上。
图片来自文献[1]
（4）干细胞皮内注射显著激活肌肉运动：
通过体外研究展示了干细胞外泌体对肌母细胞激活的影响。共培养后发现干细胞外泌体治疗后24小时乳酸水平显著上升，葡萄糖水平下降，这表明干细胞皮内注射显著激活肌肉运动，这也解释了上述干细胞皮内注射明显恢复上眼睑功能及缩小面部毛孔的可能机制。
图片来自文献[1]
干细胞通过多种机制逆转肌肤衰老
在皮肤抗衰领域，间充质干细胞（MSCs）表现出巨大的潜力，这些细胞存在于脂肪组织、骨髓、脐带/胎盘等多个部位。它们不仅能够直接分化为特定细胞修复受损组织，还能通过分泌多种生物活性因子，启动肌肤自身的再生机制。
图片来自文献[2]
研究发现，干细胞通过多种机制逆转肌肤衰老[1-2]：
（1）抗氧化与抗炎——从根源对抗老化：氧化应激和炎症反应是皮肤老化的两大元凶。紫外线、污染等外界因素会导致活性氧（ROS）过量生成，加速胶原降解和DNA损伤。
研究表明，间充质干细胞可以显著减轻紫外线引起的氧化损伤和炎症反应，展现出强大的抗氧化能力，能有效抑制基质金属蛋白酶（MMPs）的表达。
（2）促进胶原再生——重建年轻肌底：胶原蛋白是维持皮肤弹性和紧致的关键，但其产量随年龄增长而递减。干细胞及其分泌物能有效激活胶原合成，帮助肌肤重拾年轻状态。
实验证实，间充质干细胞能显著改善衰老成纤维细胞的状态，不仅提升细胞活力，还大幅增加胶原蛋白的产生。
小结
随着再生医学的快速发展，干细胞科技正为人类抗衰老事业开辟全新可能。从基础研究到临床实践，从抗氧化到促进胶原再生，这项技术不断刷新着我们对“青春永驻”的认知。未来，随着更大规模临床试验的开展，以及统一的操作标准和监管规范的制定，以及通过科学家们的不懈努力，间充质干细胞及其衍生物有望在未来造福更多的人群，带来更加健康和年轻的肌肤。
参考文献：
[1] Ichihashi M, Tanaka M, Iizuka T, et al. A Single Intradermal Injection of Autologous Adipose-Tissue-Derived Stem Cells Rejuvenates Aged Skin and Sharpens Double Eyelids. J Pers Med. 2023;13(7):1162. Published 2023 Jul 20. doi:10.3390/jpm13071162
[2] Jo H, Brito S, Kwak BM,et al. Applications of Mesenchymal Stem Cells in Skin Regeneration and Rejuvenation. Int J Mol Sci. 2021 Feb 27;22(5):2410. doi: 10.3390/ijms22052410.
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