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多系统萎缩作为中老年群体高发的神经退行性疾病,早期易被误认为 “衰老”,常表现为走路不稳、手脚反应变慢,随病情发展还会出现说话含糊、排尿控制差等问题,因症状与帕金森综合征相似,临床诊断时需格外谨慎。目前西医针对该病缺乏特效干预手段,而中医从整体调理角度,为患者带来了病情改善的可能。

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拥有近四十年中医神经科诊疗经验的李艳波主任,依据中医理论将多系统萎缩归为 “痿证”“颤证” 范畴,明确其核心病机为肾精亏虚、髓海不足、气血运行受阻。中医认为 “肾主骨生髓通于脑”,肾精不足则无法滋养脑髓,脾功能减弱又会导致气血生成不足,二者相互影响形成恶性循环,这一认知与现代医学观察到的神经退行性改变逻辑相契合。

基于多年临床经验,李主任总结出 “益脑补髓汤” 治疗方案,以 “补肾填精、益脑通络、健脾益气” 为核心治则,精选人参、黄芪、当归、枸杞子等二十余味天然中药。该方剂的关键优势在于 “辨证施治”:针对肾精亏虚为主的患者,加重填精养髓药材;针对气血不足明显的患者,侧重补气养血;针对有痰瘀阻络情况的患者,则增加化痰通络成分,真正实现 “一人一方” 的个性化调理。

58 岁的王先生确诊多系统萎缩 1 年半,同时患有高血压。就诊时需家人陪同,走路时身体前倾、步幅变小,稍走几步就会头晕,说话声音低沉且断断续续,还伴有夜间多梦、晨起口干的症状,此前服用西药控制血压时,还出现了手脚发麻的副作用。李主任通过 “望闻问切” 检查发现,王先生舌体偏暗、苔薄腻、脉弦细,辨证为 “肾精亏虚、气血瘀滞兼肝阳偏亢” 证。

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考虑到王先生的高血压基础疾病,李主任对益脑补髓汤配方进行调整:减少肉桂等偏温性药材,避免血压波动;加入天麻、钩藤辅助平肝潜阳,改善头晕症状;用远志、茯苓调理睡眠,搭配当归、川芎活血化瘀,缓解手脚发麻;同时保留黄芪、党参等药材,增强身体整体机能。服药 1 个月后,王先生夜间多梦情况减轻,晨起口干症状缓解;坚持调理 6 个月后,走路时身体前倾改善,步幅逐渐变大,独自在家活动无需家人搀扶,说话清晰度提升,头晕发作次数减少,血压也能稳定在正常范围。

李主任特别提醒,中医调理多系统萎缩需长期坚持,期间还需配合温和的康复训练,比如缓慢散步、手部抓握练习,饮食上可多吃山药、黑芝麻等健脾益肾的食材,避免生冷、油腻食物。虽然多系统萎缩目前难以彻底根治,但通过益脑补髓汤的精准调理,能有效延缓病情进展,帮助患者提升生活自理能力,重拾生活信心。

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