周至县人民医院通知

关于规范病案查阅

及调取工作的

通知

为保障患者医疗信息的安全与隐私，同时满足合法合规的病案使用需求，根据国家《医疗机构病历管理规定》及相关法律法规，现将我院病案查阅与调取所需资料及流程公告如下，请申请人提前准备并配合执行。

一

服务对象与事由

（一）患者本人：申请查阅或复制本人的病历资料。

（二）患者代理人：患者本人无法亲自办理时，可由其授权代理人申请。

（三）保险机构：因理赔审核需要，经患者本人或法定代理人授权。

（四）公检法及司法机关：因办理案件需要，出具法定调查取证文书。

（五）律师：受患者或其法定代理人委托，参与诉讼或仲裁等活动。

（六）医疗纠纷调解组织：依据相关规定进行调解需要。

（七）其他符合法律法规规定的机构或个人。

二

申请所需核心资料（通用）

无论何种事由，申请时均必须提供：

（一）申请人有效身份证明原件及复印件

1.患者本人：居民身份证、护照或其他法定有效身份证件。

2.代理人：代理人本人身份证件 、患者身份证件复印件、患者亲笔签署并摁指印的 《授权委托书》。（如代理人为法定监护人，需另提供户口本、出生证明或相关法律文书以证明关系）。

3.住院病历可持本人身份证或委托书直接在病案管理科直接调取

（二）公安、检察、法院等司法机关申请：

1.工作人员的有效工作证件（如警官证、检察官证、工作证）原件及复印件；

2.加盖公章的单位正式《调查函》《介绍信》或《协助查询通知书》 等法定文书原件。

（三）律师申请（用于诉讼/仲裁）：

1.律师执业证书原件及复印件；

2.律师事务所公函原件；

3.患者或其法定代理人亲笔签署并摁指印的《授权委托书》 原件（需明确授权查阅、复制病历）。

（四）医疗纠纷调解/鉴定申请：

1.医患双方共同委托调解的证明，或卫生行政部门、司法鉴定机构等出具的 《委托书》 / 《聘请书》；

2.调解员或鉴定人员的工作证件。

（五）公司调取员工病案所需资料清单

1.员工身份证复印件、委托书；

2.调取人员身份证明、公司介绍信。

（六）死亡患者近亲属申请：

1.申请人与死亡患者关系的法定证明文件（如户口本、结婚证、亲属关系公证书等）原件及复印件；

2.患者死亡证明复印件。

三

办理流程

（一）资料准备：申请人根据上述要求，备齐所有资料。

（二）提交审核：前往医院办公室提交申请。工作人员现场审核资料完整性、真实性及合规性。

（三）信息核实与登记：审核通过后，院办工作人员填写调阅审批单，调取人凭审批单前往相关科室查阅调取。

四

重要提示

（一）提前预约：建议提前电话联系院办，确认办理时间及特殊要求，避免空跑。

（二）资料真实：所有提交资料必须真实、有效、完整。提供虚假资料或冒用他人身份者，将依法追究责任。

（三）合规使用：申请人须承诺所调取的病案资料仅用于申请事由，不得用于其他目的，不得泄露患者隐私，否则承担相应法律责任。

（四）办理时间：一般为工作日工作时间，复杂申请或大量复印可能需要更长时间，请予以理解。

（五）复印范围：根据规定，可复印范围主要为住院病历、电子影像检查记录、急救出车记录、门诊病历、出生证明存根、死亡证明存根等。

五

联系方式

（一）办理部门：院办、相关资料存储科室

（二）办公地址：周至县人民医院门诊四楼东院办

（三）联系电话：029-87111917

（四）办公时间：法定工作日

（夏季：上午8:00-12:00，14:30-18:00）

（冬季：上午8:00-12:00，14:00-17:30）

特此通知。

周至县人民医院

2025年12月9日

信息来源：周至县人民医院