很多家长一摸到宝宝肚子鼓起来,就担心“是不是胀气了”“要不要吃药”,甚至频繁做排气操、喂益生菌。但其实,小月龄宝宝肚子看起来鼓,多数是正常现象,并不等于病理性腹胀。

关键要区分“生理性鼓腹”和“需要干预的腹胀”。

为什么宝宝肚子看起来总是鼓鼓的?

1. 腹壁肌肉薄弱

婴儿腹肌尚未发育完全,内脏相对较大,吃饱后肚子自然隆起,像个小皮球,这是正常外观。

2. 肠道气体多

吃奶时吞入空气、肠道菌群发酵产气,都会让腹部暂时膨隆,尤其在吃奶后或哭闹后更明显。

3. 排便前积气积便

宝宝用力排便前,肚子也会鼓胀,排完即缓解。

这些情况下,宝宝通常:

✅ 吃奶正常;

✅ 精神好、能安稳睡觉;

✅ 肚子摸起来软,按压无痛苦表情;

✅ 每天有正常排便和放屁。

——属于生理性鼓腹,无需处理。

什么情况才是真正的“腹胀”?需警惕以下信号:

如果宝宝出现以下表现,才考虑病理性腹胀:

腹部持续膨隆、发硬,像充气的皮球;

摸肚子时宝宝哭闹抗拒;

不放屁、不排便超过24小时(新生儿超过12小时);

伴随呕吐(尤其带胆汁样绿色液体)、发热、拒奶;

腹壁静脉显露、肚脐突出明显。

这些可能是肠梗阻、先天性巨结肠、肠套叠、乳糖不耐受或感染等问题的表现,需及时就医。

家长可以做什么?分情况应对

✅ 如果是生理性鼓腹:

喂奶后拍嗝5–10分钟,减少吞入空气;

避免过度喂养,按需哺乳而非定时定量强喂;

不必刻意揉肚子或做排气操,除非宝宝明显烦躁;

母乳妈妈无需盲目忌口,除非确认食物过敏。

⚠️ 如果怀疑病理性腹胀:

暂停自行使用益生菌、消胀药;

记录宝宝排便、放屁、呕吐情况;

尽早就诊儿科,必要时做腹部超声或X光检查。

特别提醒:这些做法可能加重不适

频繁用力揉肚子:可能刺激肠道,引发哭闹;

用嘴吸出宝宝肚脐眼里的“脏东西”:易导致感染;

自行喂服“排气水”“中药散剂”:成分不明,存在安全风险。

判断宝宝肚子鼓是否异常,核心看三点:

1. 腹部是否柔软;

2. 是否有正常排气排便;

3. 整体精神和吃奶状态是否良好。

只要这三点没问题,鼓鼓的小肚子只是他成长中的正常模样,不必过度干预。