一天洗手好多次
出门走了很远
还要回来看下门关了没
物品必须摆放成固定的顺序
提到强迫症
很多人都有着这样的认识
“瞎操心，穷讲究”
是大家对这类人群常见的评价
但高一学生小陈（化名）的经历，却撕开了这个认知误区的一角——真正的强迫症，不是精致的生活习惯，而是一场反复拉扯、让人喘不过气的精神困境。
因同学“不讲卫生”
少年被“脏”困住
三年前，刚上初中的小陈遇到了一位他眼中“不讲卫生”的同学。对方不洗手就拿零食吃，脏了就随便在桌椅或衣服上蹭一蹭，上完厕所不洗手等举动，成了小陈心里挥之不去的阴影。他开始害怕这位同学接触过的一切：桌椅、书本、教室的角落，只要沾上一丝关联，就仿佛附着了看不见的“污垢”。
为了驱散这份恐惧，小陈开始反复洗手。起初只是碰到“可疑”物品后的清洁，但后来恐惧感逐渐无法控制：碰过教室的门把手要洗，摸过公共区域的物品要洗，甚至从操场走一圈回来，也巴不得把全身衣服换洗一遍。小陈不再把书包带回家，一进家门就直冲浴室。
再后来，小陈甚至不敢去学校，开始频繁地请假，一到学校就感到难受。最终不得不到福州市第二总医院神经精神病防治院就诊。
（图片由豆包AI生成）
医-护-心协同施治
破解“强迫”循环
临床心理科、中级心理治疗师毛高伟住院医师对小陈进行了综合评估。发现小陈存在明显的“强迫思维”，认为别人碰过的东西都很脏，且伴有强烈的“强迫行为”，会通过清洗和回避来处理这个“脏”的感觉。这些症状使小陈已经无法正常的学习、生活、社交。
在心理科病房强迫症诊疗中心内，小陈和心理治疗师在交谈中透露出“非常害怕面对自己的念头，希望先让自己好些”。
医生先通过药物稳住小陈的症状，避免他被强迫念头完全吞噬。护士则为他规划规律的作息。等情绪和作息逐渐稳定，心理治疗师登场了，他们用治疗强迫症的“黄金疗法”——暴露与反应预防（ERP），带着小陈一步步直面恐惧。
两个多月后，小陈终于挣脱了“干净”的枷锁。出院后坚持服药、定期复诊的他，不仅能正常上学，还能和同学自如交流。曾经，那个被强迫念头困住的少年，重新找回了属于自己的生活节奏。
当症状影响到生活时，别硬扛
多种疗法可对症干预
毛高伟提醒
在生活里
像小陈这样的人并不少见
如果已经严重影响了生活
要及时就医，寻求帮助！
除了药物、心理治疗外，还有其他疗法，如：
● 物理治疗：重复经颅磁刺激，针对背外侧前额叶等部位进行磁刺激，改善神经递质失衡。
但并非所有强迫症患者都需要，仅推荐药物/心理治疗无效、症状中度以上的患者，且需每周3-5次（每次20-30分钟），持续4-6周为一疗程，总次数20-30次。
● 特色新型疗法：脑深部电刺激（DBS），适用于极重度、长期无效的难治性患者，通过微创手术在大脑特定核团（如内囊前肢）植入电极，调节神经环路。但使用这种疗法需要严格评估。
目前，福州市第二总医院神经精神病防治院已开展了难治性强迫症患者DBS手术治疗。
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福建卫生报全媒体记者：刘伟芳
通讯员：林佳荔
编辑：菲菲
审核：黄美辉、陈静
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