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导致喉痉挛发生的因素:
①咽喉部不良刺激:血液及分泌物侵扰声门、吸痰、拔管、置入喉镜等操作;
②中枢抑制程度不足以抑制声门反射。——浅麻醉状态。
③其他病理性因素:某些癫痫、破伤风、狂犬病、严重哮喘发作、低钙血症等
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喉痉挛的手法干预:
•压迫“喉痉挛切迹”,“Larson”手法
•张嘴,提下颌(地包天),保持颈伸位
•手法操作缓解喉痉挛的可能原理:
疼痛刺激松弛声带(机制不明,与麻醉深度减浅有关?)
提下颌除了具有疼痛刺激外,还可拉伸颏舌肌,也可部分打开闭合声带
•不能单纯依赖手法操作,如通气持续不改善,需立即进一步处理
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喉痉挛切迹:乳突、下颌支与颅底之间的区域
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