“冬至大如年”,但对心脑血管患者来说,这个团圆的节气,更是一道“健康生死关”。数据显示,冬至后气温骤降、昼夜温差大,心梗、脑梗的发病率会比平时高出3-5倍,医院急诊室的相关病例常常扎堆出现。
为啥冬至前后心脑血管这么“脆弱”?核心原因就3个:一是低温会让血管急剧收缩,血压瞬间升高,像老化的水管一样,很容易破裂或形成血栓;二是冬季人们活动减少、饮食油腻,血液黏稠度上升,加重血管负担;三是冬至后日照变短,情绪容易低落,也会间接诱发血管痉挛。
不管是已经确诊高血压、冠心病、脑梗的患者,还是中老年人这类高危人群,都必须把“保命细节”做到位。下面这6个提醒,建议直接转发给家人,逐个对照落实!
一、保暖别“偷懒”,重点护好3个部位
心脑血管患者的保暖,不是“穿得多”就行,而是要精准护好关键部位。头部是神经中枢所在地,血管丰富,冷风一吹血管就会收缩,直接影响脑部供血,所以出门必须戴帽子;颈部有颈动脉等重要血管,受凉后容易诱发血管痉挛,引发头晕甚至脑梗,围巾要选厚实的,别露着后颈;脚部是人体末梢,保暖不足会让血液回流变慢,加重心脏负担,袜子要穿纯棉透气的,鞋子选防滑保暖的,晚上回家可以用40℃左右的温水泡脚10分钟,促进血液循环。
注意:保暖要循序渐进,别从寒冷的室外突然冲进高温的房间,也别马上用热水袋捂胸口、烤火器烤身体,温差太大反而会让血管“剧烈波动”,增加风险。
二、饮食要“清淡”,拒绝3个“陷阱”
冬至少不了吃饺子、喝浓汤,但心脑血管患者一定要“管住嘴”。首先拒绝“高盐陷阱”,饺子馅要少放盐、少放酱油,吃的时候别蘸咸菜、腐乳;浓汤(比如羊肉汤、排骨汤)要撇掉浮油,别喝太咸,过量的盐会让血压飙升,油腻食物会升高血脂,加速血栓形成。
其次,别“过量进食”,冬至团圆容易吃多,但吃得太饱会让血液集中到胃肠道,心脏和脑部的供血就会相对不足,容易诱发心绞痛、头晕。建议吃到七八分饱即可,多吃新鲜的蔬菜(比如白菜、菠菜)、适量的优质蛋白(比如瘦肉、鸡蛋),多喝水,每天喝1500-2000毫升温水,稀释血液,降低黏稠度。
另外,要拒绝“饮酒暖身”的误区,酒精会让血管先扩张后收缩,血压波动剧烈,还会影响降压药、降脂药的效果,增加心梗、脑梗的风险,不管是白酒、红酒还是黄酒,都要坚决不喝。
三、运动要“温和”,避开2个“危险时段”
冬季适当运动能增强体质,但心脑血管患者必须“量力而行”。首先避开两个危险时段:早晨6-10点是人体血压的“高峰值”,也是心梗、脑梗的高发时段,这个时间别出门运动;傍晚气温骤降,冷风刺激大,也不适合运动。建议选择上午10点到下午4点之间,天气晴朗、气温较高的时候出门,运动方式选散步、打太极拳、慢走等温和的,每次30分钟左右,以身体微微发热、不喘粗气为宜。
注意:运动前要做5分钟热身,比如活动关节、慢走几步;运动中如果出现头晕、胸闷、心慌、手脚发麻等症状,要马上停止休息,随身携带硝酸甘油等急救药物,必要时及时就医。绝对不能做剧烈运动,比如跑步、爬山、冬泳,这些运动都会让心脏负担骤增,诱发危险。
四、血压要“盯紧”,做好2个“监测”
冬至后血压波动会变大,患者一定要加强监测。一是做好“日常监测”,每天固定两个时间点测量,比如早晨起床后(没吃药、没活动)和晚上睡前,每次测量3次,取平均值,把数值记下来,方便复诊时给医生参考;二是做好“异常监测”,如果出现头晕、头痛、胸闷、乏力等症状,要随时测量血压,一旦发现血压超过160/100mmHg,或者比平时高出20mmHg以上,要及时咨询医生,调整用药。
特别提醒:绝对不能自行增减降压药、降脂药!很多患者觉得冬季血压高,就自己加药,或者症状稍微缓解就减药,这样会导致血压剧烈波动,反而增加心梗、脑梗的风险。用药调整必须遵医嘱。
五、情绪要“平稳”,远离2个“诱因”
情绪波动是心脑血管疾病的“隐形杀手”。冬至团圆,家人团聚时可能会聊一些让人激动的话题,或者因为琐事产生矛盾,这些都会让情绪失控,导致血压升高、血管收缩,诱发危险。所以要保持心态平和,别大喜大悲,和家人沟通时多包容,避免争吵。
另外,冬至后日照变短,很多人会出现“冬季抑郁”,情绪低落、烦躁,这也会影响血管健康。建议多晒太阳,每天晒15-20分钟,促进维生素D合成,也能改善情绪;如果情绪持续低落,要及时和家人、朋友沟通,必要时寻求医生帮助。
六、急救要“及时”,记住1个“黄金时间”
心脑血管疾病发作后,抢救时间直接决定预后效果。如果出现以下“预警信号”,一定要马上行动:脑梗的预警信号包括单侧手脚麻木、无力,说话含糊不清、口角歪斜,头晕、视物模糊等;心梗的预警信号包括胸口压榨性疼痛、胸闷、憋气,疼痛放射到肩膀、后背、下巴,出冷汗、恶心呕吐等。
记住“黄金抢救时间”:脑梗的黄金抢救时间是发病后4.5小时内,心梗是发病后12小时内,越早治疗,后遗症越少,死亡率越低。一旦出现症状,别犹豫、别等待,马上拨打120,同时让患者平躺休息,保持呼吸通畅,不要随意移动患者,更不要给患者喂水、喂药,等待救护车时可以测量血压,记录发病时间,给医生提供参考。
提醒:心脑血管疾病的预防,比治疗更重要。冬至后,患者和家属一定要提高警惕,把保暖、饮食、运动、监测、情绪这5件事做好,同时随身携带急救药物,熟记急救流程。如果身边有心脑血管患者,建议把这篇文章转发给他们,多一份提醒,多一份安全!#冬至##奕健行##心脑血管#
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