中医治这病,从不是 “一刀切”,是看 “标本缓急” 灵活调,核心就三步:辨得准、定得对、验得明。

1. 第一步:先辨标本 —— 看三点定主次

分清是 “本虚为主” 还是 “标实为主”,看这三点就够:

看诱因:腿软随劳累、感冒加重,伴乏力、脸色差→本虚为主;随吃油腻、受凉加重,伴腹胀、舌苔厚→标实为主。

看舌脉:舌淡、脉沉细→本虚;舌暗、苔厚腻、脉滑涩→标实。

看病程:急性期(比如突然僵沉加重)多标实;慢性调理期多本虚为主。

2. 第二步:再定缓急 —— 急治标,缓治本,标本并重

这是核心原则,源于《金匮要略》“病有急缓,治有先后”:

急则治标:若孩子突然筋脉拘急、疼得哭,先通筋脉 —— 用鸡血藤、地龙、木瓜,先缓解痛苦,再补肝脾肾。

缓则治本:平时调理,标实不重就重点补 —— 肝虚用熟地、白芍;脾虚用党参、白术;肾虚用山茱萸、枸杞。

标本并重:虚中夹实最常见,就得 “补祛兼顾”。比如脾虚兼瘀阻,用党参、白术健脾(本)+ 丹参、鸡血藤活血(标);肝阴不足兼痰湿,用麦冬、白芍补肝阴(本)+ 茯苓、苍术祛湿(标)。

3. 第三步:验标本 —— 看 “本虚” 症状是否改善

治得对不对,别光看 “能不能多走两步”,得看 “本虚” 的核心症状:

肝虚者:眼睛干、手脚麻、情绪激动时僵沉是否减轻;

脾虚者:食欲差、流口水、大便稀是否好转;

肾虚者:腰膝酸软、夜尿多、头发黄是否改善。

这些 “本虚” 症状好了,就算孩子暂时还需扶着走,也是在好转;若这些没改善,就算能多走几步,也是暂时的,停药必反复。

肌营养不良的调理,从来不是 “补得越贵越好”,也不是 “通得越猛越好”,是 “辨准标本、分对缓急” 的精准活儿。

我从医五十年,治过太多走弯路的孩子 —— 有的补了半年阿胶,肌肉没长反而腹胀;有的通了三月筋脉,腿软没好反而乏力。其实不是这病难治,是没找对 “根”。

若你家孩子也在受肌营养不良困扰,不妨说说具体情况:是腿软为主还是僵沉为主?爱不爱吃饭?夜尿多不多?舌头上有没有齿痕、瘀点?

我帮你辨辨是本虚还是标实,该先补还是先通,别再让 “不明标本” 耽误了孩子的康复时机。中医治病求本,只要方向对,坚持调理,孩子总能慢慢站得稳、走得顺。

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