2025年12月21日，国家重大科技专项“基于智能决策的无症状结核病短程治疗方案创新与以患者为中心的全维结局优化研究”项目（项目编号：2025zd01907700）启动与实施研讨会在湖南长沙召开。该项目由复旦大学附属华山医院牵头，依托中国防痨协会学术平台，借助重大专项课题实施的机会，为未来解决无症状结核病相关的诊防治问题提供扎实的科学依据。会议汇聚来自全国结核病防治领域顶尖专家、疾控中心代表，共同见证并研讨这一重大专项的正式启动与实施路径。
中国防痨协会名誉理事长刘剑君、理事长成诗明、学术委员会委员钟球、副理事长兼秘书长高磊，湖南省防痨协会秘书长白丽琼，浙江省疾病预防控制中心首席专家王晓萌等领导嘉宾，项目负责人、国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏，国家传染病医学中心临床研究部主任孙峰，浙江省疾病预防控制中心结核病预防控制所所长陈彬，贵州省疾病预防控制中心结核病防治所所长李进岚，首都医科大学附属北京胸科医院石金，湖南省胸科医院李倩，迪安生物沈丹等各子课题负责人与相关成员出席启动会。
张文宏在致辞中表示，本次会议是国家重大专项启动的关键节点，作为国家在结核病防治领域布局的重要科研任务，该项目将延续既往成功模式，整合多方资源，针对“无症状结核病”这一防控难点，开发和验证中国方案。
孙峰重点介绍了tb-trust和tb-trust-plus系列方案的核心成果。研究始于2019年，针对当时国际新药方案在国内可及性差、成本高的困境，重点面向云南、贵州等高负担地区，研发了符合我国国情的短程治疗方案。研究数据显示，不含新药的tb-trust方案治疗成功率达76.8%-84.5%，含贝达喹啉的tb-trust-plus方案达78%-86%，均显著优于同期国内平均水平。该系列研究的成果不仅为资源有限的地区提供了有效的治疗选择，还切实提升了当地临床救治能力，助力贵州省耐药结核病治疗成功率从2020年的41.1%提升至2024年的68.2%。
华山医院感染科主治医师李杨汇报了无症状结核病治疗方案研究国家重大专项的项目设计与实施目标。项目旨在针对无症状结核病患者，开发并验证安全、有效且可及性高的短程治疗方案，优化全病程管理。研究将重点攻关两个方向：一是在现有成熟方案基础上优化出4个月疗程方案，不含昂贵新药，便于推广；二是探索基于前期研究的3个月超短程方案。项目将充分发挥“医防融合”体系优势，与中国疾病预防控制中心及各省市疾控、临床团队深度协作，计划依托全国近千个筛查现场发现并纳入无症状结核病患者进行临床研究与管理。项目周期为3年，力争产出令全球信服的中国短程方案。
成诗明、张文宏、王晓萌、钟球等与会专家围绕项目实施建议、无症状结核防控相关的重大实践问题展开讨论。项目的核心目标是通过高质量研究产出中国方案，推动成果纳入国际指南，并构建防痨协会完整的研究体系。
刘剑君高度肯定了张文宏团队此前在耐药结核病研究方面取得的成果，项目秉持“借鉴国际，坚持自主探索”的精神，有用、能用、好用，切实提升了治疗成功率，为本次新项目奠定了坚实基础。对于新启动的无症状结核病治疗方案研究重大专项，他强调，研究必须以严谨科学态度，严格遵循国家指南与专家共识，并设定务实目标，通过做好每一细节，为全球提供可信服的中国方案。
本次会议的召开，标志着我国在无症状结核病这一重要且隐匿的公共卫生问题领域，开启了以智能决策为支撑、以短程治疗为核心、以患者全维结局为导向的系统性创新研究新篇章。期待项目通过大规模、高质量的临床研究，产出能惠及广大患者、尤其是资源有限地区患者的优化治疗方案，为在全球范围内终结结核病流行贡献中国智慧与中国力量。
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上观号作者：复旦大学附属华山医院
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