极目新闻记者 刘迅
通讯员 薛源
右腿莫名疼痛、膝盖上方还出现一个鼓包,5岁女童小月(化名)只要抬起腿,鼓包就会消失、疼痛也随之缓解,可一放下腿,包块又再次出现。近日,在武汉儿童医院,专家解开“怪病”谜题:这是先天性的血管畸形,在儿童甚至成人中并不少见。
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一个月前,小月的右腿疼得走不了路,膝盖上方还摸到有鼓包,当地医生考虑为滑膜炎或幼年型特发性关节炎。不久后,小月被转诊到武汉儿童医院风湿免疫科,经检查排除了上述病因。为了搞清小月腿疼的原因,医院组织多学科会诊,介入放射科/血管瘤科副主任医师刘新献查体后发现,小月的“体位移动试验”呈阳性,即抬高患肢时鼓包会“消失”,疼痛也随之缓解,一放下腿,包块就再次出现。结合影像学结果,确诊小月为静脉畸形,属于先天性的血管畸形。
随后,小月接受了微创介入治疗。医生将穿刺针精准送达病灶内,注入硬化药物,使异常血管壁内皮细胞受损、萎缩、闭合,最终被人体吸收。“好比给杂草(畸形血管)喷洒除草剂,但不伤及庄稼(正常肌肉组织)。”刘新献比喻道。
术后,小月腿部的疼痛缓解,第二天即可下地行走,目前已康复出院。
刘新献介绍,静脉畸形在儿童、成人中都较为常见。若拖延治疗,到成人期病情可能加重,疼痛会影响日常生活,严重时甚至面临截肢(指/趾)风险。他提醒家长,对于孩子持续、定点的腿部疼痛,尤其是伴有局部肿胀、皮肤颜色改变(如发青、血管显现等)或活动后加重的现象,切不可简单地归咎于“生长痛”,应及时带孩子到设有血管畸形专病门诊的儿童医院就诊,必要时进行磁共振检查——这是诊断深层静脉畸形的“金标准”。
(来源:极目新闻)
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