一般新进医保的创新药，公布医保价时都会扭扭捏捏，不愿意让市场关注到定价大幅下调。本次两款进口“减肥神药”反其道而行之，医保价还未执行就开始在电商平台大张旗鼓造势。

近日，美团、京东灯等电商平台上，减肥药纷纷推出了促销活动。

医药电商平台上，司美格鲁肽减肥版2.27mg/ml*3ml规格价格最低每盒921元；3.2mg/ml*3ml规格价格最低一盒1234元；降糖版司美格鲁肽1.34mg/ml*3ml规格529元一支，较去年同期价格下降了14%。

诺和诺德也下调了减重版司美格鲁肽的省级招采挂网价。按照药品挂网定价规则，减重版司美格鲁肽的在云南公开降价，全国其他省份应当已经也做了相应调整。目前在电商平台上，司美格鲁肽注射液“诺和盈”能查到的价格与省级挂网价近乎同步下调，只是零售价格更低一些。

礼来的替尔泊肽糖尿病适应症今年顺利纳入医保目录，明年1月1日正式执行，目前虽未公开降价，但在美团上已经推出了预售促销，醒目标注“2折直降”：2.4ml:10mg、2.4ml:20mg规格的替尔泊肽每支售价分别450元、750元。美团平台明确标注只是“预售”，下单后货品将在1月5日全部发出，应当是要和医保定价保持同步。12月初，替尔泊肽最新医保价格在网络流出：2.4ml:10mg、2.4ml:20mg的院内售价每支分别为324.1元和551元，医院的医保价比电商平台的价格还要低。

GLP-1类药物降糖、减重用的都是同一种药，减肥适应症也不可能纳入医保。眼下局势已非常清晰，“减肥神药”在医保之外将全面“开战”。

遥想去年的这个时候，司美格鲁肽与替尔泊肽还在反复强调“全球供不应求”、“产能不足”。如今一年过去，诺和诺德和礼来加紧大幅扩张产能，缓解了市场供应短缺，很快就陷入了价格竞争。

其实这场价格战是特朗普先挑起来的。今年11月，美国医保谈判中，诺和诺德与礼来都和政府达成了降价协议。协议的核心内容是GLP-1药物定价的大幅调整，但并未触及市场最担忧的底线。

具体价格点包括：

  • 医保/医疗补助渠道：肥胖症治疗首次被纳入医保，价格锁定在每月245美元，患者自付部分最高不超过50美元。这对Ozempic、Wegovy、Mounjaro和Zepbound等主要药物均适用。

  • TrumpRx.com渠道：Ozempic和Wegovy的售价为每月350美元，Zepbound和orforglipron（礼来口服药）为每月346美元。该价格未来预计将逐步降至245美元。

  • 口服药起始剂量：礼来的orforglipron和诺和诺德的Wegovy口服药（若获批），起始剂量价格将为每月149美元，高剂量价格升至399美元。

价格体系发生变化的根本原因是竞争压力。2025年前三季度，司美格鲁肽仅以6亿美元的微弱优势领先替尔泊肽，销售额约在254.62亿美元。今年年内，替尔泊肽有很大概率能挑落司美格鲁肽的“药王”宝冠。

当进口“减肥神药”开始卷价格，国产GLP-1怎么办？信达生物的玛仕度肽的价格较之前也有所下调，0.5ml:2mg规格每盒两支，一盒价格在540元，比7月首发价格下降了14%。银诺医药的依苏帕格鲁肽α注射液目前的价格则相对持平。

而多个尚在申报或临床研究阶段的GLP-1类管线，尚未上市就已经面临着激烈的价格厮杀了。

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