国产救命药国外65国内2300，4家药企垄断被罚12亿
一位重症感染患者的家属接过缴费单，手在抖。单子上写着“2300元一支”，这是他半个月的收入。同样的药，在丹麦卖65元人民币。
上海市市场监管局开出了罚单。四家药企垄断“注射用硫酸多黏菌素B”市场，被罚没12亿多元。一支国产药，丹麦卖65元，国内要2300元。
这个药叫“注射用硫酸多黏菌素B”。在重症监护室，医生叫它“最后一道防线”。病人感染了耐药细菌，其他抗生素都没用，就靠它救命。
药是“刚需”，成了某些企业眼里的赚钱工具。
2016年之前，药价几百元一支。从2017年底开始，价格一路狂飙。到2022年，涨到2300元一支，有些地方更贵。
上海市市场监管局查了两年多。上海上药第一生化药业、武汉汇海医药、武汉科德医药、湖北民康制药，这四家企业搞起了全链条垄断。
武汉三家企业是一伙的，实际控制人是同一个。他们从2015年就动手了，垄断了从丹麦进口的原料药，98%的货都被他们拿走。别的企业一点原料都拿不到。
他们找到有生产批文的上海上药第一生化药业合作。武汉方面提供独家原料，上海方面负责生产，再把独家销售权交给武汉的企业。
生产和销售都被他们控制了。医院和病人没得选，只能买他们的药。
为了绕开国家降低药价的“两票制”，他们还想了个办法。上海企业卖药后，把大部分利润做成“高价采购原料药”的款项，返还给武汉的企业。中间还找了38家公司来回倒手，把垄断利润“洗白”，让监管部门难查。
这种事不止一件。医药领域的垄断，是推高药价、威胁病人安全的大问题。
“地塞米松磷酸钠”原料药也出过事。2022年2月到2024年3月，津药药业、浙江仙琚等四家企业，把原料药价格从每公斤8000元抬到1.3万元。
结果呢，地塞米松磷酸钠注射液的价格，从0.35元一支涨到98.76元一支，贵了282倍。
这种药是治新冠重症的。这种涨价，等于对急危重病人趁火打劫。
上海和天津的市场监管部门罚了这些企业和个人，做到了 “罚企业、罚组织者、罚责任人” 。
2025年上半年，市场监管部门就办结了5件医药垄断案，罚了6.23亿元。监管部门对医药垄断是**零容忍。
不光罚公司，也开始**罚到个人头上**。在津药药业的案子里，组织者郭某某被顶格罚了500万元，企业里负责的人也被罚了。
“处罚到人”成了新特点，谁想违法，代价就大了。
有些药用量少，但关键时刻能救命，这些“短缺药”的保供稳价是个难题。
2025年6月，上海阳光医药采购网发了通知。安徽长江药业的盐酸多巴酚丁胺注射液、吉林省辉南长龙生化药业的盐酸精氨酸注射液，因为没按要求降价，被暂停采购资格。
盐酸多巴酚丁胺是治急性心衰的强心药，盐酸精氨酸是治肝性脑病的。这些药一涨价，直接威胁病人生命。
短缺药管理要平衡。既要防着企业乱涨价，又得**让企业有动力生产，保证有药可用。监管部门在想办法，比如搞分类管控、联盟采购这些新方式。
对病人和家庭来说，高价药不只是钱的问题，更是生与死的压力。
慈善赠药本来是好事，有时却让人更焦虑。2024年3月，近百名肺癌病人和家属发现，“救命药”赛沃替尼的援助活动突然停了。
药企、慈善机构、项目执行方互相推，说不清为啥停。病人被晾在中间，完全被动。
类似情况不少。医药代表乱承诺、项目条款复杂、信息不透明，都可能让病人突然“断药”。
国家药品集中带量采购（集采）是个有效办法。国家打包大量采购，把价格压下来。治白血病的伊马替尼，集采后一盒降到600元左右；乙肝药恩替卡韦，一年药费从5000元降到100多元。
医保谈判也有用。2024年，国产氯巴占（治难治性癫痫的罕见病药）进了医保。谈判现场，企业代表和医保部门半小时谈妥，药价降到一片2.11元。进口药一片差不多3美元。
海南自贸港试了“乐城研用+海口生产”的模式。全球新药科赛拉，从美国上市到中国生产只用了17个月，价格从1400美元一支降到466元一支，也进了医保。
要把药价彻底打下来，需要多管齐下，全链条治理。
反垄断执法要常态化、精细化。监管部门得盯紧原料药供应、生产、销售每个环节，发现垄断就打击。
要完善短缺药的供应保障。建立预警系统，搞好储备和调配，鼓励企业生产，确保救命药不断供。
推动医药产业创新升级很重要。鼓励中国药企多研发，把仿制药的质量和疗效提上去，改变有些药只能靠进口或独家生产的局面。
大家也能监督。病人发现药价乱涨，可以向市场监管部门举报，提供单据线索，一起维护市场秩序。
一支国产药，丹麦药店里标价65克朗，不到70元人民币。同一个厂生产的同款药，中国医院药房标价2300元。
监管部门重罚了垄断药企。四家企业被罚没12亿多元，给整个行业敲了警钟。国家集采、医保谈判这些工具，正把药价一点点拉回合理位置。
药价不该被垄断扭曲。生命的价值，更不能用不同的价签来衡量。
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