岁月是把杀猪刀。谁都逃不过衰老的命运，但爱美之心人皆有之，瘦脸、除皱、抗衰……近年来以注射为主的医美项目层出不穷，但相关的负面报道也屡见不鲜，整形嘴歪了，填充过度了，还有肉毒毒素中毒了……
近日，王女士因自行注射从非正规渠道购买的所谓“韩国进口”肉毒毒素，出现全身乏力、头晕、睁眼困难、口干、视物模糊、口齿不清等症状，紧急前往医院神经内科就诊。
医生判断，这些表现与她自行不规范注射肉毒毒素密切相关，已出现神经肌肉麻痹迹象，需及时进行对症及抗毒素治疗。
据悉，类似因非正规注射导致中毒的案例近期已多次出现。
什么是肉毒毒素？
肉毒毒素，是肉毒杆菌产生的一种神经毒素，也是目前已知毒性最强的生物毒素之一。它的作用机制是抑制神经末梢释放“乙酰胆碱”——这是一种负责传递信号让肌肉收缩的物质。因此，肉毒毒素会导致肌肉松弛、麻痹。最危险的情况是呼吸肌被麻痹，可能引发呼吸衰竭，危及生命。
医学用途 vs 美容用途：并非一回事
在医疗领域，肉毒毒素被批准用于治疗某些疾病，例如：眼睑痉挛、面肌痉挛等局灶性肌张力障碍、某些斜视。暂时性改善由特定肌肉活动引起的中度至重度皱眉纹（主要针对65岁以下成人）和成人脑卒中后上肢（腕部和手部）痉挛。
而在美容领域，它常被用于祛除动态皱纹（如鱼尾纹、抬头纹）、瘦脸、瘦腿等。
值得注意的是，美容领域的这些应用属于“超说明书用药”，即用法并未正式写入药品说明书，更需在专业医生全面评估后谨慎使用。
此外，必须明确：肉毒毒素的作用是放松肌肉，它不具备填充凹陷、增加组织容积的功能。
中毒了，身体会发出哪些信号？
肉毒毒素中毒通常影响颅神经支配的功能，症状可能包括：
早期
头晕、乏力、颈部无力、视物模糊、复视（看东西重影）。
加重
可能出现说话含糊、吞咽困难、饮水呛咳。
严重
可导致呼吸费力、呼吸衰竭，危及生命。
症状通常在注射后数小时至数天内出现。一旦出现疑似表现，应立即就医。
给所有爱美者的安全提醒机构与医生必须“双正规”
注射肉毒毒素属于医疗行为，务必选择持有《医疗机构执业许可证》的正规医疗机构，并由具备相关执业资质的医生操作。切勿自行注射、网购药剂或接受上门服务，否则安全与权益均无法保障。
药品来源要看清
肉毒毒素属于管制类毒性药品。正规产品外包装应有清晰中文标识，包括药品名称、批准文号（进口药有注册证号）、生产信息、成分、有效期等。药品需在2-8℃条件下冷链运输和储存。对无中文标识、来源不明、储存条件不当的产品，坚决拒绝使用。
还有这些要注意
两次治疗间隔不应短于3个月。
在医疗美容中，单次治疗总剂量一般不超过300单位，2个月内累积注射剂量不超过400单位。
个体可能存在差异，如出现异常反应，应立即停药并及时就医，并配合医疗机构上报不良反应信息。
追求美丽无可厚非，但希望大家在美丽的同时当好自身健康的第一责任人。
选择医美请牢记
正规的医疗机构
正规的有相应资质的医生
正规来源的产品
审稿专家：常州市第二人民医院 主任药师 苏丹
作者：常州市第二人民医院 主管药师 吴紫娟
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