聊美国医疗,就像看一场全程压抑的游戏直播,你以为最后那张天价账单是诺手开大的斩杀线?其实在此之前,普通人早被“提莫式折磨”逼疯了,持续掉血、反复消耗,等到最后致命一击落下,才发现自己早已陷入绝境,这一切,从美国人感觉不舒服、想找医生的那一刻就开始了。

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哈喽,大家好,小观这篇国际评论,主要分析美国医疗体系的层层折磨,天价账单堪称“斩杀线”,对比国内就医便捷,尽显两种体系的天壤之别。

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一场赌上饭碗的豪赌

很多人有个误区,觉得不舒服直接去医院就行,这在国内行得通,在美国却完全不成立,除非是要上救护车的急诊,否则必须提前预约,这是铁律,第一步就是拿起电话,找一家在自己保险报销范围内的合作医院,然后用极其详细的语言描述症状,折磨就此拉开序幕。

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美国医疗体系的畸形,让医生护士也变得极度谨慎,他们需要患者精准说清哪里痛、不舒服多久、有什么伴随症状。

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这种连基本表达都困难的人,要在电话里跟护士掰扯半天病情,光是沟通就要耗光半条命,好不容易说清楚,预约到全科医生的时间往往要等50到60天,也就是8个工作周,实际时长经常超过两个月,有留学生说,两个月算运气好的,三四个月、半年甚至更久的等待都很常见,平均等待时长高达93天。

要是当下疼得受不了等不及怎么办?医院会建议开杜冷丁、维克丁这类强效止痛药物先顶着,绝大多数美国人扛不住疼痛,只能乖乖服药,这就相当于给自己套上了阿片类药物成瘾的枷锁,这还只是第二重折磨,更难熬的在后面。

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第三重折磨来自工作,你必须在公司装成没事人,要么隐瞒病情,要么声称吃了止痛药能正常干活,否则很可能被直接解雇,有个留学生的例子很典型,他白天上课、下午在工地干重活,肌肉拉伤后只能靠止痛药硬扛,10月预约的医生,要等到次年2月才能就诊,为了不被房东赶出去、不放弃学业,只能抱着止痛药续命,胳膊肩膀都快变形了,还没接触药剂师课程就自学相关知识自救,好在最后顺利毕业了。

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好不容易熬到全科医生就诊,也只是走个过场,医生简单检查几句,就会告诉你“你这情况得找专科医生”,然后又是两三个月的等待,这次全科就诊费用大概1万美元,还没进入最终结算,就像游戏里的第一层debuff,痛苦才刚刚开始积累。

要是你说疼得更厉害了,医生不会给你针对性治疗,只会开更强效的止痛药物让你继续撑着,这就是第四重折磨:花了钱、疼没止住,还得靠更强的药续命,炎症在体内持续加重,却连一片抗生素都拿不到,从最初不舒服到见到专科医生,大半年时间就这么耗过去了。

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到了专科医生这里,流程更繁琐,病情没恶化的,会被要求做CT、X光、化验等检查,这些检查的预约周期同样漫长,化验等半个月,CT等一个月,X光等两个月,全部做完至少要两三个月,更坑的是这些检查往往在不同机构做,还不隶属于你参保的医院,必须先自己垫付费用,哪怕贷款也得交,后续再慢慢申请报销,做完检查等结果,又要两三个月。

算下来从开始不舒服到拿到检查结果,已经过去一年到两年,花了全科、专科的诊疗费和各类检查费,却连一片抗生素都没吃到,要是中途病情恶化昏迷,被救护车拉去医院,又会触发新的“灾难剧情”,你得祈祷接诊医院在保险范围内,否则要么全额付账,要么转院。

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有个阑尾炎恶化的案例,患者术后发现医院不在参保范围,直接收到30万美元账单,机构还“好心”提供30年分期,利率最低8%,高的能到12%,利滚利下来,一辈子都还不清,

就算病情没恶化,拿到结果后再找专科医生,又要等半年才能预约手术,医生会继续开强效止痛药让你撑着。

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这半年里你还得一次次请假去复诊、做检查,可美国医院周末不上班,请假就意味着扣工资、扣奖金,运气不好还会被解雇,我们按最好的情况算:只扣部分工资,没被解雇,还能正常交保险。

历经两年多折腾,终于上了手术台,却因为拖延太久,留下一堆并发症和后遗症,这时候才终于能吃到抗生素,梳理下来,整个流程包括1次全科就诊、2次专科就诊、1次CT、1次X光、1次血检、1台手术,再加上三个阶段的强效止痛药,这已是最优结果。

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患者身心俱疲,深陷药瘾,还背着几十万美元账单,要是中途出点岔子,比如被解雇、药物断供,最后大概率会流落街头,靠买黑市药物续命,直到生命终结。

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医疗债才是压垮家庭的最后一根稻草

这就是为什么很多留学生宁愿花国际机票钱回国看病,也不敢在美国就医,他们见过太多人,因为一场病失去工作、房子和家庭,最后沦为街头流浪汉,对比国内,有人半夜突发气胸,去三甲医院从就诊、拍片到做排气引流,全程不超过3小时,一周就出院,有人用小程序挂号,第二天步行10分钟到医院,等待5分钟就能看医生,10分钟沟通完取药,医保直接结算,全程没花一分钱,两小时搞定,还能顺路吃个早餐。

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更讽刺的是美国66%的破产由医疗债务引发,其中70%的破产申请者其实有医疗保险,却还是被拒保,保险公司拒保的理由五花八门,比如“没优先尝试最便宜的治疗方案”,评判标准不是疗效,而是成本,有人想靠AI分析账单找问题减免费用,结果医疗财团一施压,AI公司就下架了相关功能,普通人只能认栽。

有人选择分期还款,却成了终身债务奴隶,红脖子老哥的父母喝农药自杀被抢救回来,最后背了10年债务,活活累死,老哥只能用自己的津贴养着父母,70岁的老人还得带着95岁的母亲看病,也有人走投无路,靠申请变性手术治病。

美国变性相关项目多为免费,但要求生理指标稳定,重病患者先申请变性,医院会先免费治好基础病再做手术,堪称黑色幽默。

美国医疗最恐怖的地方,是能彻底颠覆一个人的三观,红脖子群体世代参军,爷爷、父亲都是军人,可老哥坚决不让儿子入伍,因为他亲眼见过父母为了还医疗账单,被迫卖掉农场,最后累死在打工路上,那时候他还在中东战场拼命,却连家人都保护不了,生老病死是每个人的必经之路,这道医疗“斩杀线”,对美国人来说几乎无处可逃。

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如今美国大财团控制着超过三分之二的医院,医疗行业年营收1.4万亿美元,远超商业银行的1.2万亿美元,连保险行业都比银行强势,医院要给保险公司交巨额保费才能营业,而保险公司拿着保费却动辄拒保,最后所有成本都转嫁到普通人身上。

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美国医疗不是在救人,而是在“收割”,从预约时的沟通折磨,到漫长等待中的药物依赖,再到层层叠加的费用和最终的天价账单,每一步都是钝刀子割肉,那些看似夸张的案例、冰冷的数据背后,是无数普通人的绝望与挣扎。

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