近日,雅安一位62岁的龚阿姨(化名)因绝经12年后出现接触性出血,在雅安恒博医院确诊为宫颈癌晚期。
半年前,龚阿姨曾出现过夫妻生活时少量出血,自觉出血很快停止而未重视。直到近期类似情况再次发生,她才前往雅安恒博医院就诊。
医院业务副院长冷艳主任医师高度重视“绝经后出血”这一关键信号,立即为龚阿姨安排了妇科B超、TCT液基细胞学检查、宫颈HPV病毒检测。
B超提示龚阿姨宫颈处很可能存在异常结构,TCT提示不除外高级别鳞状上皮内病变(癌前病变)。
之后的HPV病毒检测揭示:龚阿姨感染了高危型HPV病毒16、53型(16型是已知风险最高的致癌亚型)。
在多重异常警示下,冷院长迅速为龚阿姨安排了宫颈活检+免疫组化化验,以及随后的手术治疗。
最终的病理报告确诊为:宫颈低分化浸润性鳞癌IIIC1期。这是一个明确的晚期信号,意味着癌细胞已发生了盆腔淋巴结转移。
“这个案例非常典型!”冷院长分析道,“高危型的HPV病毒持续感染,是导致癌变的根本原因。而从感染到癌前病变,往往是长达数十年的过程,这期间完全可以通过宫颈癌筛查补捉隐匿的情况。”
令人惋惜的是,龚阿姨自绝经后已有十几年未进行过规律的妇科检查,错过了在癌前阶段阻断病情的机会。
目前,在雅安恒博医院接受系统治疗的龚阿姨恢复良好。冷院长指出,尽管病情因发现较晚而更具挑战,但通过规范的综合治疗,仍能获得积极控制。
【专家重要提醒】
宫颈癌病因明确:绝大多数宫颈癌是由高危型HPV病毒持续感染导致的。
异常出血不可忽视:异常出血是身体高级别警报,绝经后任何形式的出血或异常分泌物,都必须就医。
联合筛查不可少:定期进行“HPV检测 + TCT细胞学检查”,必要时通过阴道镜检查并取活检进行病理检查。
不能掉以轻心的人群:绝经后女性,也需要做宫颈癌筛查;接种过HPV疫苗的女性,也同样需要筛查,疫苗并不能涵盖所有HPV病毒类型。(雅安恒博医院)
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