对于癌症患者而言,饮食不宜过饱,适度节制或许能为身体带来意想不到的益处。尤其是对于正在接受治疗的肿瘤患者,化疗、放疗等手段本就对胃肠道产生一定影响。
若此时仍追求“饱食”,反而可能加重恶心、腹胀等不适,影响营养吸收效率。真正的营养支持,不在于“量多”,而在于“质精”与“适时”。
近年来的研究为这一传统观点提供了新的科学视角。《自然·衰老》上的一篇综述系统总结了“间歇式饮食”的几种模式:
隔天禁食
一日正常饮食,一日仅饮水或极低热量摄入。
5/2饮食
一周中五天正常进食,两天限制热量摄入(约500-700卡路里)。
限时进食
将一天分为两个时段,采用时间限制性进食(Time-Restricted Eating, TRE)模式,将进食时间限制在其中较短的时段(一般 6-12 小时),剩余时间则不能吃。
例如:早上7点开始进食,则可在晚上7点前结束所有进食。
PART.01
“少吃一点”对癌患的特殊意义
01
减轻代谢负担,优化内环境
癌细胞代谢特征与正常细胞不同,其能量获取多依赖糖酵解。适度控制饮食(特别是减少精制碳水化合物的摄入)可能有助于调节体内代谢环境。
02
激发细胞自噬,促进更新
研究显示,适度的间歇性禁食可以激活人体细胞的自噬机制。这一过程如同细胞内部的“大扫除”,能够清除受损、衰老的细胞组分,为细胞更新创造条件。
03
提升治疗耐受性
临床观察发现,治疗期间饮食不过饱的患者,其恶心、呕吐等胃肠道反应往往相对较轻,生活质量也更高。
PART.02
如何把握吃多少这个“度”
笔者必须强调,肿瘤患者的营养管理需要高度个体化,切忌盲目套用任何极端饮食模式。以下几点建议供大家参考:
树立“质优于量”的观念
优先选择营养密度高的食物:优质蛋白(鱼、禽、蛋、豆制品)、多种颜色的蔬菜、全谷物等。避免“空热量”食物(如甜饮料、精制糕点)。
实践“七分饱”的进餐原则
细嚼慢咽,用心感受身体的饱腹信号。可在感觉“还能再吃几口”时放下餐具,约20分钟后饱腹感会更加明显。
尝试温和的限时进食
针对无严重基础疾病、需开展体重管理的人群,在与主治医生充分沟通并确认适配性后,可从10-12小时的进食窗口开始尝试(推荐示例:每日早8点至晚7点为进食时段)。
结合《中国超重 / 肥胖医学营养治疗指南》及体重管理推广相关规范,该时长设定对多数人群安全友好,且易于长期坚持。
重视进食顺序
建议先喝汤(清淡汤品),再吃蔬菜,然后摄入蛋白质,最后酌情食用少量主食。这样的顺序有助于平稳餐后血糖。
特殊情况特殊对待
对于已存在营养不良、体重过轻的患者,或正在接受高强度的放化疗期间,首要目标是保证充足营养摄入,不宜刻意节食。任何饮食调整都应在专业团队指导下进行。
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