糖尿病患者可以适量饮酒，但需严格遵循限量标准并警惕相关风险。

推荐饮用量

美国糖尿病学会（ADA）2023年的权威指南指出，糖尿病患者可遵循与普通人群相同的饮酒指南。

适用人群

每日推荐上限

成年女性

不超过 1 标准杯

成年男性

不超过 2 标准杯

1标准杯定义（均含约15克酒精）： 355 mL 啤酒 150 mL 葡萄酒 45 mL 烈酒
主要风险
  • 低血糖：
  • 酒精可抑制肝糖原分解和糖异生，增加延迟性低血糖风险，尤其在使用胰岛素或胰岛素促泌剂的患者中。饮酒时伴随进食可降低夜间低血糖风险。
  • 血糖波动：
  • 过量饮酒（≥3杯/日）可能导致高血糖。
禁忌人群

以下人群应禁酒：

  • 有酒精滥用或依赖史
  • 妊娠期女性
  • 肝病
  • 胰腺炎
  • 严重高甘油三酯血症
  • 晚期神经病变者
心血管影响
  • 正面关联： 适度饮酒（男性≤21杯/周、女性≤14杯/周）与心血管事件风险降低相关，尤其以葡萄酒为主时效益更显著。
  • 警示： 但世界卫生组织指出不存在安全的酒精摄入量。

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