在血液透析室，常常听到肾友们这样的困惑：“我是不是这也不能吃，那也不能吃？”“每天饮食就那么几样，都快不知道吃什么了……”
今天，要告诉大家一个好消息：透析肾友的饮食同样可以丰富多彩！通过科学搭配，完全可以实现《中国居民膳食指南（2022）》建议的“每天12种、每周25种”食物多样化目标，同时不超出各类营养指标。
Part 01
透析肾友膳食核心原则
许多肾友因过度限制饮食而陷入营养不良的误区。实际上，多样化与控制摄入量并不矛盾。
基础原则
通过“小份多餐”“食物分类搭配”，在控制总量的前提下，每日摄入至少12种食材，每周累计25种以上。这样既能保证营养全面，又可避免单一食物过量导致指标超标。
食物分类维度
参照《中国居民膳食宝塔》，食物可分为五层，从下至上依次为：谷物主食、蔬菜水果、鱼禽肉蛋、奶类及豆制品、油脂与盐。
透析肾友可依此结构进行食物选择与份量控制，并结合“三控一保”原则作适应性调整。
透析特殊营养要求：三控一保
01
控钾
水果控制份量，蔬菜先浸泡15分钟再焯水去钾；
02
控磷
拒绝加工食品，肉类水煮后弃汤再烹饪；
控水：每日饮水量 = 前一日尿量 + 500ml，建议使用带刻度水杯分时段饮用；
03
保蛋白
优质蛋白占比应 ≥ 50%，优先选择磷蛋白质比 ＜ 15 的食材（如鸡蛋白、鱼虾、鸡鸭、猪牛羊肉、豆制品、奶类等）。
Part 02
一天三餐搭配示例
加餐安排：上午和下午可各安排一次加餐，如水果、小点心等。
通过这样三餐搭配，肾友不仅能轻松摄入12种以上食物，还能保证营养均衡，同时控制钾、磷的摄入量。
（以上每日搭配定量参考此前膳食宝塔的推荐摄入量。）
Part 03
一周食谱举例
以上食谱所含能量 1900-2100 kcal/d；钾 2200 mg（菜浸泡去钾后 1800 mg），钠 1750 mg，磷 1040 mg
注意：浸泡是高钾蔬菜去钾的有效方法。将蔬菜去皮、切片、洗净，放入温水中（水量约为蔬菜的4倍以上），浸泡1小时后倒掉水并再次冲洗。浸泡可去除约1/2–2/3的钾，本表钾含量按中国食物成分表结合浸泡去钾1/2计算。一日三次加餐可根据个人饥饿感及水分控制情况灵活选择。
实现技巧
蛋白质轮换：鱼、禽、肉、蛋、豆制品交替食用，保证优质蛋白摄入。
蔬菜五色搭配：每天选择不同颜色的蔬菜，摄取多种维生素与矿物质。
主食多样化：米饭、面食等交替食用，也可适量加入粗粮。
烹饪方式变化：蒸、煮、炒、炖等多种方法结合，增添食物风味。
小分量采购：优先选择超市或菜场的小包装、散装称重食材。肉类、鱼类可分装成小份冷冻，每次取用一份，避免反复解冻。
爱肾总结
透析不是生活的枷锁，而是重新认识食物的契机。通过“小份多样、科学搭配”，每天12种、每周25种食材的目标并不遥远。从早餐的第一口鸡蛋到晚餐的最后一口肉，每一次选择都是对健康的投资。
试着打开食谱，让餐桌成为守护生命的“营养战场”——你值得更丰富的滋味，也完全有能力驾驭它。
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