Yong Tan;馨香幽远
2026年1月15日
文章原标题:Long COVID in 2025: Latest Research, Symptoms, and Treatment Advances. 来源:The COVID-19 Long Haul Foundation (努力克服长新冠基金,网站: cov19longhaulfoundation圆点org)
摘要:我们翻译这篇文章的目的是想告诉大家:别想得太复杂!
黄毛对白毛说到:我带来一个好消息,我发现了一个收拾新冠的办法。可惜“歪”消息是,得用一个“爆你米花”的药栓。
漫画作者:John Murphy
超过四年的新冠疫情已经造成部分人群罹患出现持续超过三个月的多种症状表现,无论是感染后还是接种mRNA型疫苗后。现在开始有学者最近重新定义这种迁延的症候为“后突破症候群”(Post-Spike Syndrome, PSS)。名字本身主要强调这种情况是因新冠病毒的刺突蛋白在疾病中扮演的致人生病的角色,可能衍生于两种情况:病毒感染或mRNA型疫苗接种。
一、最新的视角,聚焦免疫系统和所带普遍存在的风险
由Cardiff Mertopolitan University 和CwmTaf Morgannwg University两所大学发起的新近的医学临床研究表明:体内较高的免疫蛋白干扰素6 (immune protein Interleukin-6; IL-6)更容易较低的人群遭受长新冠,后者更容易从长新冠中恢复。
研究还发现携带特异的IL-6受体的个体,例如“AA”表型的人,具有更大的风险发展成长新冠。发现建议围绕IL-6受体做好相关的风险评估和未来的治疗准备。
点评:类似这种话,相信公众已经听腻了,既不愿意反驳,也不想听下去;再听下去,连笔者也不想去记忆那些拗口的生物词汇。用一些逻辑的问题恐怕就能说明白。既然提到病是与干扰素-6有关,身体比如出现胃肠炎、肺炎、肝炎、肿瘤等等;这些病痛同样会产生大量的干扰素-6,但为什么就没见长新冠的表现?很显然,长新冠与鼻腔(上呼吸道)这个部位息息相关。
二、来自电子健康记录的大数据
基于6百万份的Electronic Health Records (EHR) 电子健康记录大规模调查显示:在曾经罹患新冠感染的人群中,约10-26%的成年人和4%的儿童青少年会发展成长新冠。风险的因素包括低龄和高龄、女性和曾经因急性感染入院治疗病史。数据还显示随病毒变种的出现,发病率还在上升;已经成为的公共健康头号难题。
点评:不奇怪,我们已经通过病理推演,已经在半年前预言了出疾病将大规模恶化和扩散。可以认为,所有的上呼吸道病毒或其它因素引发的鼻腔炎症,都遵循同一个病理逻辑损伤颅内自主神经中枢。可见眼下的流感,过去是轻柔的“小甜甜”病人一般一周内恢复;现在是恶魔附身。
三、2025年常见的长新冠症状
长新冠症状非常广泛且影响多个身体系统。研究者确认了200多种症状,但最常见和临床相关系得包括:
1. 通常的:疲劳、体弱、体力型的全身不适(活动后加重)、脱发、疼痛、红疹。
2. 呼吸系统方面:气短、慢性咳嗽、胸痛。
3. 心血管方面:胸廓受限、心悸、体位性心动过速综合征(POTS)。
4. 神经系统方面:脑雾、记忆丧失、注意力无法集中、头痛、眩晕、味觉和嗅觉丧失。
5. 胃肠道:腹痛、腹泻、便秘、恶心和呕吐。
6. 肌肉疼痛且力量减弱。
7. 精神状态:焦虑、抑郁、失眠、精神病。
8. 其它:肾问题、性功能障碍、不自主运动。
这些身体问题可以是持续的、或间歇性的、或是在不同的严重程度中波动,造成诊断和治疗的难题。
点评:所有提到的症状,几乎是全身症状,也完全可以用自主神经中枢病变来解释。鼻腔与这些中枢的神经核神经元细胞也就一板之隔。
三、治疗的进展:单克隆抗体疗法
一个有希望的医学测试在Nova Southeastern University进行中,测试的sipavibart,一种长效的单克隆抗体,原本被批准作为新冠的预防,现在用作长新冠治疗。
早期观察到单克隆抗体在一些病人身上能有效减低和限制长新冠症状。这给到人们希望,产生终极治疗方案。
四、老药再利用与新型药物
有曾经的糖尿病药物,二甲双胍;戒断酒瘾毒瘾的纳曲酮;激素地塞米松;欧米伽3脂肪酸;L-精氨酸与维生素C。
还在论证的有:治疗性血透;静脉输入免疫球蛋白;乙酰半胱氨酸;免疫调节剂,例如酮康唑片;氟伏沙明;英利昔单抗。
点评:无论是药物还是疫苗,最短板的是它们有自己的特异抗病谱系。比如微小鼻病毒科,人类已知有27,000种变种;而人类的疫苗只是覆盖了其中50种。
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