经食管超声心动图Transesophageal EchocardiographyTEE
也可以通过手柄上的角度控制按钮调整超声扫查扇面的角度。
2013ASE指南给出了28个TEE标准切面
根据探头所处的深度不同，我们将其分类如下：
一起来看看这些切面和它们的作用吧！
01
食管中段五腔心切面
02
食管中段四腔心切面
03
食管中段二尖瓣交界区切面
04
食管中段两腔心切面
05
食管中段左心室长轴切面
06
经食管主动脉瓣长轴切面
07
食管中段升主动脉长轴切面
08
食管中段升主动脉短轴切面
09
食管中段右肺静脉切面
操作要点： 食管中段,0°-30°，探头自升主动脉短轴切面向下伸直并向右旋转
观测内容： 右肺静脉、上腔静脉短轴、升主动脉短轴，观测右肺静脉开口位置及血流
10
食管中段主动脉瓣短轴切面
11
食管中段右室流入流出道切面
操作要点： 食管中段，50°-70°，探头自主动脉瓣短轴切面推进
观测内容： 房间隔，右心室、右室流入道、肺动脉瓣和主肺动脉近端，评估右心室大小和功能，观测右室流出道直径，三尖瓣和肺动脉瓣的形态及功能
12
食管中段双腔静脉三尖瓣切面
13
食管中段双腔静脉切面
14
食管中段右肺静脉和左肺静脉切面
操作要点： 食管上段，90°-110°，自双腔静脉切面继续向右、自左心耳切面继续向左转动
观测内容： 向右转动显示右肺静脉、上腔静脉，向左转动显示左肺静脉，评估左右肺静脉引流情况
15
食管中段左心耳切面
16
经胃左室基底部短轴切面
操作要点： 胃部，0°-20°，探头前屈
观测内容： 左室基底部短轴、二尖瓣，近场为内交界，远场为外交界，评估二尖瓣的形态和功能、左心室大小和功能
17
经胃左心室乳头肌短轴切面
18
经胃心尖短轴切面
19
经胃右心室基底部切面
20
经胃右心室流入-流出道切面
操作要点： 胃部，0°-20°，自右心室基底部切面向右最大限度弯曲探头
观测内容： 右心房、右心室、右室流出道、三尖瓣、肺动脉瓣，评估右房室形态功能、三尖瓣及肺动脉瓣形态功能
21
经胃深部五腔心切面
22
经胃两腔心切面
操作要点： 胃部，90°-110°，自五腔心切面回撤并自然弯曲
观测内容： 左心房、左心室、左心耳、二尖瓣，观测左心室前壁下壁运动功能，二尖瓣和乳头肌、腱索结构功能
23
经胃右心室流入道切面
操作要点： 胃部，90°-110°，自经胃两腔心切面向右转动
观测内容： 右心室（前壁、下壁和乳头肌/腱索）、右心房、三尖瓣，观测右室流入道病变
24
经胃左心室长轴切面
25
经食管降主动脉短轴切面
操作要点： 食管全程，0°-10°，与降主动脉长轴切面垂直
观测内容： 降主动脉胸段结构
26
经食管降主动脉长轴切面
27
经食管主动脉弓长轴切面
2019ASE指南又新增了先心病相关切面
+1
经胃下腔静脉/肝静脉切面
+2
经胃深部右室流出道切面
+3
经胃房间隔切面
+4
食管上段肺动脉切面
参考文献
1.Guidelines for performing acomprehensive transesophageal echocardiographic examination: recommendationsfrom the American Society of Echocardiography and the Society of CardiovascularAnesthesiologists. J Am Soc Echocardiogr 2013 Sep;269(9)
2. Guidelines for Performing aComprehensive Transesophageal Echocardiographic: Examination in Children andAll Patients with Congenital Heart Disease: Recommendations from the AmericanSociety of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 201902;322(2)
出处：超声俱乐部
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