你有没有过这样的经历:某天起床,肩膀突然像被锁住了一样,又痛又僵;想抬手拿高处的东西,一阵钻心的疼让你倒吸凉气;夜里睡觉,怎么躺都压到痛处,常常在半夜痛醒……这很可能是肩周炎在作祟。
肩周炎有哪些“典型信号”?
1.肩部疼痛:初期多为阵发性隐痛、酸痛,活动后加重,久坐、吹冷气后疼痛会加剧,后期可能发展为持续性疼痛,甚至夜间痛得影响睡眠,翻身、按压肩膀时痛感更明显。
2.活动受限:这是肩周炎最核心的症状,肩膀外展、上举、后伸、旋转都不灵活,比如抬臂够高处物品、反手摸后背、穿衣套袖子时,会因疼痛或僵硬卡住,严重时手臂像“冻住”一样,无法正常活动。
3.肩部僵硬:晨起或久坐后,肩膀会有明显僵硬感,需要慢慢活动几分钟才能缓解,随着病情发展,僵硬感会越来越重,甚至触摸肩膀时能感觉到肌肉紧张、有压痛结节。
4.伴随不适:部分人会出现肩部怕冷,一吹冷气就酸痛难忍;病程久了,可能因活动减少导致手臂轻微麻木、无力,影响握力和日常动作。
为什么会得肩周炎?
西医认为与退行性变、外伤、内分泌紊乱等有关。中医则从外邪侵袭和内在体质来解释,其核心病机在于“风寒湿邪,痹阻肩部经络”。
新加坡贡方堂TCM中医科专家吴美仪称,肩周炎多属“寒湿痹阻”范畴,核心病机是“寒湿侵袭、气血瘀滞”。新加坡常年湿热,外界寒湿之气易侵入肩部经络;加上长期吹冷气、久坐导致气血运行缓慢,寒湿与瘀血交织,阻滞肩部经络关节,“不通则痛、不荣则僵”,就出现了肩痛、僵硬、活动受限的症状,湿热天、冷气房会进一步加重经络阻滞。
肩周炎中医怎么治疗效果好?
吴美仪从事中医临床20余年,接诊过大量肩周炎患者,她强调,调理“寒湿痹阻型”肩周炎,核心是“散寒祛湿、活血通络、解痉止痛”,既要清除体内寒湿、疏通气血,又要快速缓解局部疼痛僵硬。她常用中医古方二术汤内服,搭配贡方堂金络油外用,内外协同发力,适配大多数本地患者体质,见效更稳。
二术汤是调理寒湿痹阻型关节痛的经典方剂,由苍术、白术、南星、陈皮、茯苓、香附、酒芩、威灵仙、羌活、甘草、半夏组成。
方解
核心祛湿化痰组(苍术、白术、茯苓、南星、半夏):苍术专攻经络寒湿,白术、茯苓健脾祛湿,从根源减少新加坡湿热气候滋生的内湿;南星、半夏燥湿化痰,针对寒湿郁久生成的痰浊,缓解肩部僵硬沉重、活动有黏滞感的症状,尤其适配长期吹冷气、湿气缠身的患者,实现祛湿与化痰双效。
理气通络组(陈皮、香附、威灵仙、羌活):陈皮、香附理气健脾,化解因久坐、压力大导致的气机不畅,避免气滞加重气血瘀滞;威灵仙、羌活专攻肩颈经络,能祛风除湿、通络止痛,直达肩部痛点,改善抬臂受限、肌肉痉挛,特别适合上班族伏案劳损、司机久坐引发的肩僵。
调和清热组(酒芩、甘草):酒芩清热燥湿、缓和全方温性,避免长期服用温散药材加重新加坡湿热体质的内热,同时清除经络中郁热;甘草调和诸药,缓和南星、半夏的药性,减少对肠胃的刺激,让方剂更温和,适合长期调理体质,兼顾疗效与安全性。
吴医师提醒,需辨证加减:肩痛剧烈、有明显瘀血的,加延胡索、乳香活血止痛;僵硬感重、活动受限明显的,加木瓜、伸筋草舒筋活络;体质偏虚、容易疲劳的,加黄芪补气养血,精准适配个人症状。
在内服汤药调理全身环境的同时,局部的外用药物能起到快速缓解疼痛、辅助松解粘连的作用。贡方堂金络油便是基于中医“透皮给药”理论研发的外用良品。
温通经脉,散寒止痛:油剂中含有肉桂油、薄荷脑、樟脑等天然成分,渗透性强,涂抹后能迅速在局部产生温热感,帮助驱散沉积在皮肉筋骨间的寒邪,有效缓解冷痛。
活血化瘀,舒筋活络:其活血成分能促进肩部局部血液循环,“血得温则行”,有助于化解瘀滞,放松因疼痛而痉挛的肌肉和筋膜。
使用灵活,辅助治疗:可在每日进行肩部康复锻炼前涂抹,起到“热身”和润滑作用;睡前涂抹,能缓解夜间静息痛,改善睡眠。
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