在中医范畴，甲状腺结节属“瘿瘤”范畴，其形成非单一因素所致，核心病机多为肝郁痰凝、痰瘀互结，与情志、饮食、体质等密切相关。情志失调是首要诱因，长期忧思郁怒，致肝气郁结，气机阻滞。肝主疏泄，气机不畅则津液输布失常，聚而成痰，痰浊内蕴，循经络壅结于颈前，便形成结节。

饮食不节与体质亏虚亦为重要推手.过食肥甘厚味、生冷寒凉之物，损伤脾胃运化功能，脾失健运则痰湿内生，与肝郁之邪相合，加重痰凝之象。而正气不足者，脏腑功能减退，气血运行迟缓，痰浊久留易致血瘀，痰瘀交织，使结节愈发坚硬，难以消散。

此外，外感邪气、久病迁延也可能诱发或加重病情。外感风、痰、湿邪，侵入机体后与内生之邪相搏，壅滞颈前；久病耗伤气血，肝肾不足，更易致痰瘀留滞，形成顽固性结节。

综上，中医认为甲状腺结节的本质是本虚标实，本为脏腑功能失调，标为痰、瘀、气结互结。应对需以疏肝理气、健脾化痰、活血散结为核心，兼顾调理体质，从根源上化解病机，而非单纯散结。

【专家简介】

李波英，女，成都青羊守和堂中医医院主治医师，毕业于四川大学，曾先后在四川、云南等三甲医院工作多年，第三批全国老中医药专家学术经验继承人，多次参加全国妇科乳腺专家学术交流会，中医药研究会乳腺专业委员会委员。

【擅长领域】

中医辨证施治乳腺增生、乳腺结节、纤维瘤等一系列乳腺疾病和甲状腺结节的中医诊治,尤其乳腺结节术后复发以及多发性结节的中医诊治具有独到经验。

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