你有没有发现，有些人吃着琥珀酸美托洛尔缓释片，血压是稳了，心率也慢了，可手脚发凉、动不动就头晕，甚至晚上某方面“不行”了。
我跟你说啊，这个药用对了，确实是保护心脏的“好帮手”，但要是踩了雷，风险一点也不小。
今天我就把门诊最常见的问题捋一捋，总结成3要3不要给大家，记不住没关系，先收藏，回头翻出来再看看。
第一，要知道这药到底是什么“脾气”？首先得搞明白，它干啥的？它是一线用药，扛把子级别的。
高血压、冠心病、心绞痛、急性心梗后、慢性心衰、各种心跳过快的心律失常，都用得上。
特别适合那种“高压高+心跳快”的人。你是不是一量血压，150/90，心率还飙到90多？那你很可能就是它的目标人群。
它的核心成分是美托洛尔，通过微囊颗粒技术做成缓释剂型，什么意思？就像给药加了个“定时释放装置”，一天吃一次就行，药效平稳释放，不容易忽高忽低。
这个药可以掰开吃，哪怕掰到1/4片都没问题。但注意绝对不能嚼碎、不能研磨！如果一破坏结构，药就“哗”一下全出来了，反而危险。饭前饭后吃都可以，但关键是每天固定时间，别漏服。
第二，要留意血压和心率的变化。很多人只盯着血压看，忽略了心率。我告诉你，心率比血压有时候还重要。
这个药会让心跳变慢，这是正常的。但如果心率低于55次/分钟，或者你开始觉得乏力、眼前发黑、爬个楼梯喘得厉害。
注意了！这不是你在“变虚弱”，可能是药量有点过了，这时候可能要找医生，评估要不要减量。
第三，要了解它可能带来的副作用。大家要注意，没有药是零副作用的，关键是要知道可能会有哪些反应，提前心里有数。
常见的不良反应，主要集中在这几个系统神经系统:头晕、头痛，尤其刚开始吃的时候；心血管系统:心动过缓、心悸、手脚冰凉；消化系统：腹痛、腹泻、恶心、呕吐；
男性朋友注意：部分人会出现勃起功能障碍，这不是心理问题，是药物影响，但多数停药或调整后能恢复。
记住啊，这些副作用不是每个人都会出现，但你知道了，就不会慌。
现在跟大家说三不要。
第一，不要突然停药！这是我最怕看到的情况。有人觉得自己“最近没事了”，就把药一下子全停了，非常危险！
突然停用美托洛尔，心脏会“反弹”，交感神经被激活，可能导致心绞痛加重、血压剧烈波动、急性心肌梗死风险上升、甚至诱发猝死。
那怎么安全停药？要缓慢减量，整个过程至少两周以上，每次减一半剂量，最后降到23.75mg，再维持至少4天，才能完全停。
第二，不要忽视对血糖血脂的影响，这个点很多人不知道，尤其是糖尿病患者。美托洛尔会影响糖脂代谢，它会掩盖低血糖症状，长期使用可能轻微升高甘油三酯、降低“好胆固醇”HDL。
所以如果你是糖尿病人，正在吃这个药，一定要定期测血糖和血脂。
第三，不要给不该吃的人吃。再好的药，也有“禁区”。高度房室传导阻滞、心源性休克、支气管哮喘急性发作期、妊娠期、哺乳期妇女，以上这几类人要注意，要么禁用，要么慎用的。
你现在明白了吗？药学科普，仅供参考
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