2025年,美国FDA药品评价与研究中心(CDER)共批准了46款新药,包括34款新分子实体和12款生物制品。新分子实体中,小分子居多,占比达91%(31款),其余为小核酸药物(3款);生物制品包含8款单抗、2款ADC、1款双抗和1款融合蛋白。
FDA近年来批准的新药数量
注:数据来源于医药魔方数据库及FDA官网(仅限CDER)
与2024年相比,2025年CDER批准的新药数量有所下降,但first-in-class(FIC)药物数量保持不变。2024年CDER批准了22款FIC药物,占当年所批准新药数量的44%。2025年CDER批准的新药中也有22款为FIC药物,占所批准新药数量的48%。
FIC药物类型分布
从疾病领域来看,肿瘤(33%)依然是2025年CDER批准新药数量最多的领域,其次是罕见病领域(13%),之后依次为免疫、心脑血管、血液、感染、呼吸、内分泌与代谢等领域。
CDER批准新药疾病类型分布
由于篇幅有限,本文挑选其中10款重磅新药进行介绍。
20多年来FDA批准的首个非阿片止痛药:Journavx
适应症:急性疼痛
2025年1月30日,Vertex的first-in-class选择性NaV1.8抑制剂Journavx(suzetrigine)获FDA批准上市,用于治疗中至重度急性疼痛。NaV1.8是疼痛治疗的理想靶点,该靶点不在大脑中表达,因此不会导致成瘾,而阿片类止痛药的最大风险就是有成瘾性。Journavx是20多年来首个治疗中度至重度急性疼痛的新型药物,也是首个非阿片类口服疼痛信号抑制剂,有望开启非阿片类止痛药的新纪元。
首个抗凝血酶(AT)降低疗法:Qfitlia
适应症:A型血友病
2025年3月28日,赛诺菲的Qfitlia(芬妥司兰)获FDA批准上市,作为首个抗凝血酶降低疗法,用于预防或减少成人及12岁以上儿童血友病A或B患者(无论是否存在VIII或IX因子抑制剂)的出血发作频率。Qfitlia是一款小干扰RNA(siRNA)疗法,可通过降低抗凝血酶,促进凝血酶生成,实现止血平衡。该药通过皮下注射给药(50mg预充式注射笔),每年仅需注射6次。
首个c-Met ADC:Emrelis
适应症:非鳞状非小细胞肺癌
2025年5月14日,艾伯维的Emrelis(telisotuzumab vedotin)获FDA批准上市,用于治疗既往接受过治疗的c-Met蛋白过表达、表皮生长因子受体(EGFR)野生型晚期/转移性非鳞状非小细胞肺癌成人患者。该药物是c-Met赛道首款获批上市的ADC产品,也是艾伯维首款自研ADC产品。
首个在美获批的EGFRTKI国产创新药:Zegfrovy
适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)
2025年7月3日,迪哲医药的Zegfrovy(舒沃替尼)获FDA批准上市,用于既往经含铂化疗治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经FDA批准的试剂盒检测确认,存在表皮生长因子受体(EGFR)20号外显子插入突变(exon20ins)的局部晚期或转移性非小细胞肺癌的成人患者,成为目前全球首个且唯一在美获批的EGFR exon20ins 非小细胞肺癌国产创新药。Zegfrovy是一款口服、不可逆且针对多种EGFR突变亚型的高选择性EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI),于2023年8月通过优先审评在中国获批上市,填补了该领域近20年临床空白。
首个DPP-1抑制剂:Brinsupri
适应症:支气管扩张
2025年8月12日,Insmed的Brinsupri(brensocatib)获FDA批准上市,用于治疗12岁及以上儿童和成人非囊性纤维化支气管扩张症患者,这标志着该疾病领域迎来首款靶向治疗药物。Brinsupri是一款口服、可逆、小分子二肽基肽酶1(DPP-1)抑制剂,通过抑制DPP-1阻止嗜中性粒细胞丝氨酸蛋白酶(NSP)活化,进而抑制中性粒细胞介导的炎症反应。2016年10月,Insmed与阿斯利康达成协议,获得brensocatib的全球独家开发和商业化权益。
K药皮下注射制剂:Keytruda Qlex
适应症:非小细胞肺癌
2025年9月19日,默沙东的Keytruda Qlex(帕博利珠单抗皮下注射注射制剂)获FDA批准上市。该制剂可以每3周注射1次(1分钟内完成给药),也可以每6周注射1次(2分钟内完成给药),比需要静脉输注30分钟完成给药的静脉注射制剂更节省时间且便利。据预测,Keytruda Qlex的2026年销售额预计为25亿美元,峰值销售额将达93亿美元。
十余年来FDA批准的首个IPF新疗法:Jascayd
适应症:特发性肺纤维化(IPF)
2025年10月7日,勃林格殷格翰的Jascayd(那米司特)获FDA批准,用于治疗成人特发性肺纤维化。Jascayd是首个且目前唯一获批的用于该适应症的选择性PDE4B抑制剂,标志着IPF治疗格局在十多年来首次迎来变革。试验结果显示,与安慰剂相比,接受Jascayd治疗可以减缓特发性肺纤维化成人患者用力肺活量的下降。
首个APRIL靶向药物:Voyxact
适应症:IgA肾病
2025年11月26日,大冢制药的Voyxact(斯贝利单抗)获得FDA加速批准上市,用于治疗有疾病进展风险的原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病,以减少蛋白尿。Voyxact是一款靶向抑制增殖诱导配体(APRIL)的单抗,也是首个获批上市的APRIL靶向药物。
III期试验的中期分析中,Voyxact治疗9个月时,经安慰剂校正后的蛋白尿降幅达到51%,治疗效果显著(P<0.0001),其中Voyxact组降幅为50%,安慰剂组仅为2%。
新一代降脂疗法:Lerochol
适应症:高胆固醇血症
2025年12月12日,LIB Therapeutics的Lerochol(莱达西贝普)注射液获FDA批准上市,作为饮食和运动的辅助治疗,用于降低成人高胆固醇血症患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),包括杂合子家族性高胆固醇血症(HeFH)患者。
Lerochol是一种创新第三代PCSK9抑制剂,患者可自我给药,每月一次,单次小体积皮下注射,并具备延长的室温稳定性(最长可达3个月),使患者能够自由选择给药的时间和地点。临床试验显示,Lerochol在心血管疾病患者中LDL-C持续降低≥60%,在HeFH患者中LDL-C降低率为≥50%。
超长效IL-5单抗:Exdensur
适应症:嗜酸性粒细胞性哮喘
2025年12月16日,GSK的Exdensur(德莫奇单抗)获FDA批准上市,用于治疗嗜酸性粒细胞性哮喘。作为新一代IL-5单抗,Exdensur具有更长的半衰期、高结合亲和力和高效力,仅需每半年注射一次。III期临床结果显示,治疗52周后,Exdensur组患者的哮喘发作频率相比安慰剂组显著降低。
附表:2025年FDA CDER批准的新药
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