在门诊，我常听到有些患者这样的描述：
主任，我明明很累，但是躺在床上就是睡不着，我还能听到我自己的心跳声，而且睡眠也很浅，有点动静就醒，醒来再难入睡？
很多人以为就是“压力大”或“神经衰弱”。
但在我三十多年的临床观察中，有相当一部分人的失眠，原因在于血不养心。
中医认为“心主血脉，藏神”。
图片仅供参考 如有不适请及时线下就医
当心血亏虚时，心脏没有足够的血液供养，跳动就会失去节律感，让你在安静时格外清晰地感觉到心悸。
同时，心神这个“君主”也失去了安居的“宫室”，表现为入睡困难、睡眠浅、多梦纷纭。
那有朋友会问，那怎么知道自己是否是心血 不足引起的失眠呢？
如果你不仅失眠，还伴有以下表现：
• 入睡困难，睡眠浅，轻微声响或动静就容易醒来；
• 健忘乏力，注意力不集中；
• 心悸心慌，面色苍白或萎黄；
• 舌质偏淡舌红苔少，脉象细弱
针对这种情况，调理核心在于 “补养心血，安神定志”。
临床上，我常用《寿世保元》中称为“补心汤”为基础方进行加减。
这个方子的配伍智慧，在于它不是一个简单的“安神”方，而是一个 “系统性补养” 方案：
• 当归、川芎、白芍、生地组成养血核心，滋养心血，为心神提供物质基础，
• 远志不仅能宁心安神，还能通肾气，交通心肾，是安神益智的佳品。
• 炒酸枣仁是治疗失眠的要药，能养肝宁心；茯神则增强安神之功。
• 麦冬、玄参滋阴清热，解决因虚热扰心导致的烦躁不安。
在临床应用中，我常根据患者具体情况进行加减：
盗汗明显加炙黄芪、煅牡蛎，以补气固表敛汗；失眠严重者加龙齿、珍珠母；胸闷痛者，加丹参、三七；
我曾接诊一位72岁的女性患者，长期睡眠欠佳，伴有心慌、手足心热。
我以安神补心汤为基础，加入五味子、黄精、山茱萸等滋肾养心之品。
调理一段时间后，患者睡眠时间明显延长，入睡快了，心悸心慌和手足心热也减轻了。
真正的调理，是药物与生活方式的结合。
如果你也有类似“心血虚”的困扰，除了寻求专业辨证，日常生活中可以注意：
1、避免过度耗散：减少剧烈运动后大汗淋漓，夜间避免讨论激烈话题。
2、食疗辅助：可适当食用桂圆、红枣、莲子、猪心等养心血的食材，熬粥或煲汤。
3、学会“收神”：睡前半小时放下手机，用温水泡脚，听些舒缓音乐。
“补心汤”类方虽好，但必须基于准确辨证。若误用于肝火、痰湿或实热证型，反而可能加重不适。
切勿自行照方抓药，务必在专业医师指导下，结合舌脉与全身状态来使用。
近30年来，我在临床中遇到太多因失眠而痛苦的朋友。
我想说：失眠虽顽固，但并非无解。关键在于 找准根源——是气血亏虚，还是肝火、痰湿、阴虚火旺、辨证论治
我擅长
1.入睡困难，躺在床上辗转反侧，超过30分钟无法入睡；
2.睡眠浅，晚上醒来次数超过两次，或醒来再难入睡；
3.心慌心悸，容易烦躁不安，经常感到焦虑、抑郁；
4.白天无精打采，注意力难以集中，经常感到头晕、乏力；
5.多梦，起床累，不管睡多久，都感觉疲劳犯困；
6.焦虑、抑郁、更年期综合征等
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