近日,由李亚鹏发起的“嫣然唇腭裂患者救助计划”成为网络热点项目。在最近的一段采访视频中,他走路一瘸一拐的样子引发大众关注。李亚鹏坦言,这是由于痛风发作带来的剧烈疼痛,导致他无法正常行走。

宁波的林先生(化姓)这两天也遭遇了和李亚鹏一样的痛苦。宁波市医疗中心李惠利医院风湿免疫科周丽主任提醒,现代人生活节奏快,又偏爱海鲜、肉汤、动物内脏等高嘌呤食物,加上缺乏运动、肥胖、饮酒等因素,痛风的发病率正不断上升。这一“代谢隐形杀手”,正悄然威胁着数百万中国人的健康。

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李亚鹏视频号截图。

连吃两天火锅

关节里的“石头”痛得他直冒冷汗

64岁的林先生是一位已有十多年痛风病史的患者。由于长期都有“反正治不好”的想法,他一直未接受规范治疗,导致病情不断加重。每次痛风发作时,关节都会迅速肿胀,皮肤红得像熟透的番茄,剧烈的疼痛甚至让他连走路都成了奢望。更令人担忧的是,他全身的多个关节渐渐被痛风石“攻占”,有时连刷手机都不利索。

这几天降温,林先生和家人连续两天吃了火锅,结果半夜痛风发作,疼得冷汗直冒,一早起来便急忙前往医院就诊。周丽为其安排检查后发现,林先生的尿酸接近550μmol/L(正常值<420μmol/L)。经过对症治疗,他的病情暂时得到控制,但这场与痛风的“战斗”,他还有很长的路要走。

周丽解释,火锅是高嘌呤“重灾区”,它的核心食材多是高嘌呤食物,如内脏、海鲜、加工肉制品和红肉,涮过很多食物的火锅汤更是嘌呤含量极高。“很多人不仅喜欢吃高嘌呤食物,还喜欢来碗火锅汤,摄入的嘌呤就容易超标。”

嘌呤在人体内分解后会产生尿酸,尿酸过高,就容易形成尿酸盐结晶,沉积在关节等处,引发剧痛,也就是痛风。“一顿海鲜火锅可能让尿酸飙升30%,一次醉酒可能让肾脏排泄能力瘫痪12小时,长期的高嘌呤饮食就像不断往血液里撒盐,最终让关节成为尿酸结晶的‘垃圾场’,日积月累就形成了痛风石。”周丽说。

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痛风急性发作。

急性发作时可冷敷镇痛

林先生虽然发病多年,但他的病情一直没有得到控制,这是因为他和很多痛风患者一样陷入了误区:只有在痛风发作时才服药,疼痛一缓解就停药。“若痛风石长期不治疗,会形成皮下结节,不仅可能导致关节畸形,还可能引发痛风性肾病、肾结石等,进而增加患多种慢性疾病的风险。”周丽强调。

痛风需要长期规范管理,规范治疗的目标是将血尿酸长期控制在360μmol/L以下,如有痛风石,则应控制在300μmol/L以下,最关键的是管住嘴,饮食规律。

不过,痛风并非治不好,痛风石也不一定要通过手术才能清除。“有位30岁的小伙子经过三年的药物治疗后,直径一两毫米的痛风石完全消失。”周丽说。

痛风的发作时间往往在深夜,这与夜间水分摄入少、血液循环变慢、激素分泌变化等因素有关,导致尿酸更易结晶沉积。

周丽建议,痛风突然发作时可以采取以下措施缓解症状:先用冰袋冷敷疼痛关节,减轻炎症反应;然后抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀;充分休息,避免关节活动和负重;一定要在医生指导下用药,切勿自行服用降尿酸药。

宁波晚报 记者 陆麒雯 通讯员 张林霞

(来源:宁波晚报)