吴奶奶去年9月入住颐和嘉宁养护院，她的老伴刘爷爷是个音乐老师，过来看她时和院里老人及护工们熟悉了起来，常常来教大家唱歌，甚至还组了个业余的合唱团，养老院的生活其乐融融。实际上，南蕰藻路678号过去也是养老院，2024年11月换了运营方后变成了现在的颐和嘉宁养护院，仅仅一年时间，入住老人增长了1250%，目前入住率约70%。
虹桥枢纽旁的金庭庄园最初以婚宴场地闻名，婚宴需求逐渐减少，宴会厅一度变得非常冷清，转向老年活动后，这里几乎日日满场——舞蹈、棋牌、游戏、观鸟、公益拍卖等轮番上演，成为“沪上老人百元一日聚天花板”。而金庭祥福颐养院就在该庄园内，入住老人们不仅能享受专业的养老服务，还能感受到庄园的热闹与活力，目前入住率同样近70%。
随着人口老龄化加速成为不可回避的社会现实，也催生了养老行业的巨大发展机遇。截至2024年底，我国60岁及以上人口已达3.1亿，占总人口22.0%；而上海户籍60岁及以上老年人口达577.62万人，占总人口比重高达37.6%，远超全国平均水平，成为养老服务创新实践的核心试验场。
在此背景下，传统以单一生活照料为主的养老院模式已难以适配老年人多元化、品质化的需求，市场正从“生存型养老”向“享受型养老”转变。2026年1月13日，民政部等8部门联合印发的《关于培育养老服务经营主体 促进银发经济发展的若干措施》，明确指向养老服务市场化、品牌化与专业化升级，也为上海养老行业高质量发展提供了方向。
01
养老机构走向专业化
截至2025年底，全国养老机构已达4.17万家。然而，与日益增长的养老需求形成鲜明对比的是，养老机构普遍面临低入住率的困境。根据民政部数据，2024年全国养老机构平均入住率不足50%，部分区域甚至出现床位空置率超60%。而励峻智库发布的年度康养行业研究成果显示，目前我国65岁以上老人入住养老机构的比例仅为1%，养老机构平均入住率约为45%。养老产业行业集中度极低，Top30运营商床位占比仅8.3%；头部运营商实力薄弱，缺乏可复制的成熟商业模式；资本长期关注度不足，民营机构规模小、资源有限。
养老院入住率低的原因有很多方面，除了传统观念，还受养老机构布局、区位、服务水平、价格等因素影响，行业亟需更多专业化。
以颐和嘉宁为例，在其接手之前，它是一家定位高端的外资养老院——5000余平方米的大楼内，拥有房间183个，床位269张，每个老人月均消费超过1.2万。但由于三年疫情和运营水土不服等原因，该养老院最终决定不再继续运营，颐和嘉宁于2024年11月1日接手时仅有24位老人，而到2025年11月底养老院人数已达到324。
从24到324，颐和嘉宁主要做对了什么？
一是调整定位。考虑到项目的地理位置与环境，颐和嘉宁认为中高端路线才是最优解，故将原来的单人间调整为1-4人间，床位从原来的269张增加到485张，客单价也从每月1.2万元/人降到了每月6k-8k/人。看似单个客户的收费降了很多，但按总床位算，总营收反而是增加的。同时，考虑到上海居家养老的优势，将养老院客群从能自理的老人扩大到需要护理服务的老人，这样不断扩大了客群范围，还增加了老客户的服务周期。
二是政策落地。原先的外资养老院无法享受医保补贴，主体改变后，颐和嘉宁第一时间申请加入医保定点，让入住老人能最大程度享受政策福利。同时，与周边医院达成长期合作，确保紧急情况下老人们能获得及时的救治。
三是打造特色。在环境上，回字形的建筑格局，搭配中庭绿化景观，让每一间房间都能开窗见绿，一楼的沿河步道也让老人能够更加亲近大自然；在硬件上，一楼设有检验科、药房（含170余种西药以及常见中药）、康复运动区域，以及每个楼层的公共活动空间设置，满足不同老人的不同需求；在服务上，日常餐食、生活照料、文娱活动等方面都精心设置，形成了不错的口碑。
四是人才体系。颐和嘉宁的核心优势之一便是构建了相对完善的人才留存与培养体系——颐和嘉宁所有的护理员都是内部招聘和培训的，每个护理员负责固定的老人，要跟老人同吃同睡，相对来说会辛苦一点，但工资更高也更稳定。如今，颐和嘉宁光护理员就50多位。
五是管理创新。不同于许多养老院的两班倒制度，颐和嘉宁的护理员是24小时工作制，一开始改革方案执行起来，很多护理员觉得受不了，但是等到坚持一段时间后，大家习惯了这样的工作模式后，养老院人员成本降低了，护理员的收入增加了，24小时工作制带来的调休还让护理员有了更多的个人时间，改革最终得到了大家的认同。此外，24小时工作制也节约了住宿成本，护理员和老人同吃同住，夜里有情况更容易发现，家属也放心。
02
护理人才是核心竞争力
如果说养老行业过去十年拼的是“硬件”，那未来十年将拼的是“软件”——人才，人才的规划化、专业化、年轻化涌入，将是决定整个产业高度的关键。目前行业需要解决以下三个问题：
一是人才总量缺口大。截至2025年底，养老机构从业人员达72.2万人，同比增长12.2%。但相对于超过3亿的老年人口和超过4400万失能、半失能老人的刚性需求，专业照护人才的缺口仍是百万量级。
二是人员流动率高。市面上很多养老院会把护理员外包，这样可以避免很多风险，如果遇到客人投诉，直接换人就行，但这样护理员没有归属感，岗位流动特别频繁。
三是职业认同感低。当前，养老护理员普遍面临社会认可度低、劳动强度高、职业通道窄、流失率常年高企的“三低一高”困境。这也导致大量需求缺口下，养老护理行业却“留不住人”。
假设一个问题：建筑师和护理员，可以选择的话，你会干哪行？
在上海生活了14年的刘毅，就是一个建筑行业转行护理员的典型案例。刘毅过去一直在一家建筑设计公司工作，好不容易从打杂跑腿熬成了小组长，却赶上了建筑行业寒冬。2022年开始，刘毅眼看着自己的收入一点点下降，从一个月二三万元，跌到了最低工资标准线。直到2024年，机缘巧合转行做养老，他的人生轨迹从此改变。从曾经匆匆忙忙、连滚带爬，到如今从从容容、游刃有余，他一天最多服务八位老人，一周最多休息一天，这样的生活很累，但也很踏实。
刘毅证明，一位优秀的建筑师也同样能成为顶尖的养老护理员。只有提高整个行业的用工规范性、工资待遇和劳动保护标准，才能破解养老护理行业“留不住人”的困境，让从业者“留得下、干得久”。
近年来，国家正不断细化、规范养老护理行业的职业标准。上海也出台了系列专项政策，凸显对养老护理员队伍建设的高度重视。如上海市民政局等部门印发的《上海市推进养老护理员队伍建设行动方案（2024-2027年）》，构建了全方位支持体系，包括扩大人员规模、提升综合素质、拓展职业保障等三方面措施，旨在满足养老服务需求，提升护理员职业技能和综合素养，增强职业认同感。方案还提出：到2027年，养老护理员队伍规模将扩大至不少于8万人，持证率达到90%，持中级及以上技能等级证书的护理员占比达到三分之一。
03
养老行业的未来趋势
传统养老机构以围墙为界，形成 “机构内照护、机构外无关” 的割裂状态，而想要实现高质量养老，就需让机构融入区域生态和科技发展，跳出养老机构来看养老。具体来看，当前这三种趋势认可度较高：
一是“医疗+养老”结合。医养结合所指向的，正是将养老服务从基础的生活照护升级为融合预防、诊疗、康复、护理与长期照护的连续性健康支持体系。如最早诞生于静安区的“五床联动”（养老床位、家庭养老床位、家庭病床、医疗床位、安宁疗护床位）模式——当所在区域的老年人有机构养老和医疗需求时，养老机构迅速开启绿色通道，优先安排家庭养老床位或养老机构床位。若老年人身体健康状况发生改变，养老机构第一时间与“五床联动”协议成员单位，如社区卫生服务中心或区域医疗中心对接，完成健康档案流转，开通绿色通道，为老人开设家庭病床或将其转至医疗床位。待老年人身体好转，又可转回家庭养老床位或养老机构床位。一旦老人到了临终阶段，将优先安排其入住安宁疗护床位，开展临终慰藉服务，让老年人有尊严地走完人生的最后一程。
二是“互联网平台+养老”模式。7080后这一批长期沉浸互联网的“新老人”们，非常愿意也擅长于利用互联网平台来满足养老的多样化需求。如“上海转型发布”曾介绍过的美国居家养老品牌papa（），它可以像滴滴打车一样，一键为自己匹配一位经过严格筛选的“共享孙辈”;还有如Honor，可为家庭护理服务商提供技术解决方案、运营支持、护理员支持，通过照顾好护理员来提升招聘、保留率......这些在国外已验证的商业模式未尝不能运用于国内的养老市场。
三是“人工智能+养老”变革。以机器人为代表的人工智能技术，正打破人工照护的局限，成为养老服务提质增效的潜力支撑。在东京世田谷区的一家养老院里，88岁的田中奶奶正轻抚着一只白色的小海豹，它就是PARO，一个价值6000美元的治疗机器人；在成都一家养老院，一款名为“夸父”的人形机器人正化身“太极教练”，用流畅的动作带领老人们舒展筋骨；在重庆第一社会福利院，引入的“裴裴”机器人不仅能通过情绪识别进行心理疏导，还可实时监测心率、血压等指标；在上海，智能看护机器人、情感陪伴机器人、上肢康复训练机器人等一系列智能化设备出现在了上海康复辅具社区租赁服务目录中，今年流行租个机器人在家过年......这些场景发生在现在，但随着人工智能技术进步，还将有更多智能化场景即将见证。
由此可见，未来养老院的竞争，将不再是床位与设施的比拼，而是服务深度、专业温度、整合能力，甚至是科技水平的较量。
原创作者：胡珊毓 洛克
责任编辑：胡珊毓
策划审核：夏 雨
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