近日,北京嫣然天使儿童医院因拖欠2000万元租金面临迁址或关停,引发广泛关注。
北京嫣然天使儿童医院由李亚鹏、王菲等于2012年创办,是中国首家民办非营利性儿童综合医院,在中国红十字基金会监管下,13年来已完成1.1万余台唇腭裂手术,其中7000名患儿获全额免费治疗。
另据媒体报道,李亚鹏本人在最近的视频中走路一瘸一拐,坦言是因痛风发作的剧痛,导致无法正常行走引发关注。
图源视频截图
医生提醒,对于痛风患者或者血尿酸水平已经偏高的人群来说,冬季是一个需要格外警惕的时期。
冬季痛风高发的两个关键因素
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上海市第六人民医院风湿免疫科主任医师戴生明介绍,痛风的根本原因是高尿酸血症。
尿酸由嘌呤代谢转化生成,在“嘌呤—尿酸—痛风”的致病链条中,尿酸生成过多或排泄减少,均可导致血尿酸水平升高。
在冬天,痛风发作往往由明确诱因引发,其中低温和饮食是两个关键因素。比如,不注意保暖、一顿火锅就可能让痛风急性发作。
①低温刺激
人体内的尿酸如同溶解于水的盐,当温度降低时溶解度下降,尿酸盐易形成结晶。
足趾、脚踝等末端关节由于远离心脏、皮下脂肪薄,表面温度较低(如足部仅约35℃),更易受低温影响。
寒冷还会导致血管收缩,局部血液循环减慢,导致尿酸在关节局部的运输和排泄效率降低,进一步增加了沉积风险。
②冬天饮食习惯改变
冬季人们倾向于摄入更多高热量、高嘌呤食物来御寒,如火锅、各类炖肉、肉汤、动物内脏等。火锅汤底经过长时间熬煮后,嘌呤含量极高。
年末聚餐多,饮酒频率往往有所增加。酒精不仅本身含嘌呤(啤酒尤甚),还会在体内代谢产生乳酸,竞争性抑制肾脏对尿酸的排泄,导致血尿酸水平上升。
在痛风发作过程中,高嘌呤食物摄入为尿酸的大量生成提供了“弹药”,低温环境又促使尿酸盐在关节处形成结晶。
免疫系统会察觉到“尿酸盐结晶”和正常组织不一样,将它们识别为敌人,并派出白细胞前去围剿,这一过程会释放大量炎症因子,关节就会变红、发热、肿胀。
此外,炎症因子还会刺激神经,让人感觉疼痛,这时患者的关节活动会受到很大限制,走路都变得困难。
所以,主动保暖是预防冬季痛风发作的有效方法之一,要暖足部,护关节,远离窗户、空调和风扇的冷风。
一张表说清食物里的嘌呤含量
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痛风是高尿酸引发的关节红、肿、痛,甚至功能障碍。
早在公元前5世纪,古希腊“医学之父”希波克拉底分析痛风发生的人群后,就认为痛风与放纵饮食有关。现代医学也证实,无论男女,高嘌呤饮食均是急性痛风的诱发因素。
怎么吃?看这张表。
预防痛风,除了关注食物的“嘌呤指数”,还要注意4个生活细节。
①多喝水
水是最经济的降尿酸“药物”。不仅疼痛发作时要喝水,平常也要保证1500~2000毫升的饮水量。
伴有肾结石者最好能达到3000毫升,肾功能不全或心肺功能异常者要根据病情限制水的摄入量。
②适度控制体重
体质指数(BMI)与高尿酸血症呈正相关,肥胖或超重的痛风患者还应控制每日总能量的摄入,适当减少蛋白质与脂肪的摄入。
切忌减肥太快,每月最多减重4公斤,否则易引起痛风急性发作。
③注意保暖
寒冷是痛风的诱因之一,昼夜温差大的季节,痛风人群更应注意保暖。加热会增加尿酸溶解度,相反,冷却会使尿酸析出,形成结晶,引起疼痛。
④运动宜缓和
痛风病人可进行散步、打太极拳、跳广场舞等有氧运动,但不宜剧烈。
高尿酸患者常合并其他代谢疾病,如糖尿病、高脂血症等,剧烈运动会导致心肌缺血、血压升高,带来健康风险。
部分痛风病人的骨骼被尿酸严重腐蚀,运动反倒可能造成应力性骨折,最好量力而行。
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