固定总价工程合同一般按约定总价结算，但并非绝对不能突破。实践中不少情形可支持据实结算，比如法院判例提到的几种情况：2018最高法民再166号案例指出，设计变更导致工程质量变化、成本增减，继续用原合同计价方式明显不当的，可参照当地建设行政主管部门的计价标准结算；2021最高法民终1312号案例明确，施工中增加建设内容、设计或施工变更导致造价增加的，应突破固定价格；2018最高法民中331号案例认为，合同约定以第三方审价意见为准的，可按审价结果调整总价；2016最高法民再135号案例提到，若合同固定价缺乏事实基础、造成利益失衡，双方可根据实际履行情况和市场变化重新议定价款。
除了判例情形，日常更常见的调整理由还有这些：合同明确约定设计变更、工程范围调整等可调整价格的情形，出现时按约定调整；施工遇不可预见的地质条件变化、政策重大调整等不可抗力或情势变更，导致成本大幅波动，继续按固定总价显失公平的，可请求变更合同；EPC模式下，发包方要求设计重大变更属于合同外工作，承包方有权要额外费用；现场地质与招标文件不符且资料有误导的，发包方需分担成本；政策变化增加环保或税收成本的，发包方应合理分担；发包方延迟付款导致融资成本增加的，承包方可以主张赔偿。
还有几种特殊情况也能调整：超出合同范围的工程量增减，不管增项还是减项，价款要对应调整；承包人中途退场的，按实际完成量结算，可能需要造价鉴定；非承包人原因导致工期延误，比如发包方逾期付款、未及时交场地，期间人材机价格上涨的，承包人可要求调整价款。
需要提醒的是，没有约定或法定事由的，仅因工程量不符要求结算很难支持。所以遇到超出图纸或清单的工程，一定要及时办理签证保留证据，别轻易签放弃增加工程款的承诺书，这样才能在需要突破固定总价时，有足够依据维护权益。
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