产检时,很多孕妈妈都会问:

“医生,什么时候开始做胎心监护?” “别人28周就做了,我怎么到32周才安排?”

其实,胎心监护不是越早越好不同孕妇,开始做的时间确实不一样。

打开网易新闻 查看精彩图片

什么是胎心监护?

胎心监护,医学上称为电子胎心监护(NST,Non-Stress Test)。它是通过监测胎心率变化,同时记录子宫收缩情况。来评估胎儿在宫内是否安全、是否缺氧。

胎心监护的作用是什么?

胎心监护主要用于判断胎儿宫内状态,发现潜在胎儿缺氧,指导是否需要进一步检查或干预,为分娩时机提供依据 。简单理解就是:“看看宝宝在肚子里过得好不好。”

正常(低风险)孕妇,胎心监护什么时候开始做?

对于孕期进展顺利,无并发症、无合并症的孕妇,一般建议从孕32周开始行胎心监护。常规安排是32–34周:每2周1次,36周以后:每周1次,临近分娩:可增加频率。

这是因为32周后,胎儿神经系统发育较成熟,胎心加速、减速才更有评估意义。

为什么不是越早做越好?

很多宝妈会疑惑:“那我28周做,难道不好吗?” 原因有三:
1.孕周太小,假阳性多;
2. 胎儿神经调节未成熟;
3.容易造成不必要焦虑和过度干预;

所以,对正常孕妇来说,不推荐过早、频繁做胎心监护。

高危妊娠,胎心监护要提前做

对于以下高危孕妇胎心监护往往需要提前开始,甚至增加频率。

打开网易新闻 查看精彩图片

胎心监护共识内容截图

打开网易新闻 查看精彩图片

胎心监护共识内容截图

胎心监护做多久?一次要多长时间?

每次通常 20–40分钟,若胎儿安静期,可能延长时间, 并不是“时间越长越好”,而是要看到足够有效的胎心变化。

胎心监护正常,就一定没问题吗?

这也是常见误区胎心监护只能反映“当下”状态,不能预测未来几天的风险。所以需要动态、规律监护,结合胎动,超声,临床症状综合判断。

打开网易新闻 查看精彩图片

总结,胎心监护不是“统一时间表”,而是“因人而异”,正常孕妇32周开始,高危孕妇需要提前
该做的时候不拖,不该早做也别焦虑。祝好孕。