我发现很多自闭症孩子的家长认定了一个“理”:只要训练得够多、够专业,孩子就能“赶上来”。
从早教机构赶到康复中心,还有各种特校,去了个遍。可结果呢?孩子状态反复,情绪行为进步也看不见,家长们也是迷茫又焦虑。
早期干预没错,但孩子的平衡与神机更为重要。自闭症孩子的调理,往往不是谁练得多,而是谁消耗得少,谁的状态稳。孩子的身心能量就那么多,过度消耗,反而会动摇了根基。
今天,我给各位家长换换思路,做好下面这四个“减法”,比盲目地“加练”更重要,也更根本。
四大“减法”
第一减,给训练做减法,减“乱训”。
不是不训练,而是要避免漫无目的、让孩子心神耗散的过度训练。久视伤血,久卧伤气,过度的认知与行为训练,同样会耗伤气血,让本就不稳的“神”更难以安守,抑制学习能力,加剧情绪行为问题。
孩子需要的是有针对性、张弛有度的引导。
第二减,给饮食做减法,减“食伤”。
家长要么急着补充营养,追着喂,要不就放任孩子吃大量零食、甜食。这恰恰犯了中医的忌讳,伤了脾胃,营养吸收不了,反而生痰湿、积滞,堵住了气机。
肠道菌群与神经系统之间也是有密切联系的。
第三减,给环境做减法,减“干扰”。
自闭症孩子普遍感官敏感,嘈杂的声音、炫目的灯光、混乱的场面,对他们而言不是热闹,是难以承受的“洪流”。过度的感官刺激会扰动心神,令“神不内守”。
家里环境尽量保持整洁、有序、安静,外出有选择地避开拥挤刺激的场所,给孩子创造一个能藏神、放松的低能耗环境。
第四减,给家长的情绪做减法,减“焦虑”。
这一点至关重要,却最容易被忽视。家长的焦虑、急切、失望,不仅自己健康受损,这种气机也会直接影响孩子,让他更不安、更退缩。先调整好自己的心态,稳下来,才能看见孩子的真实需求,给予他真正有效的陪伴。
6岁的朱朱,家长主诉孩子不听指令、不看人。
有社交沟通障碍,目光对视少,叫名无反应,不听指令,不会点头、摇头,喜欢独自玩耍,不合群,不能跟小朋友进行平行游戏,语言发育落后,会说"爸爸、妈妈"等称呼语,有自言自语、缺乏沟通性语言。
有狭隘兴趣和重复刻板行为,喜欢重复把玩具放进盒子里再倒出来,出门前一定要把门和灯都关好才愿意出门,坚持走固定路线。
目光对视少,叫名无反应,不听指令,不会食指指物,偶能看着指物的手指,有自言自语,缺乏沟通性语言,与陌生人没有距离感。
脉细偏弦,指纹淡紫。舌质淡,苔薄白。
属先天肾精未充,后天脾胃虚弱,肝气失于调达,痰浊蒙蔽心神。
给孩子开了方子:醋柴胡、炒白芍、茯苓、太子参、姜半夏、陈皮、石菖蒲、远志、生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)、益智仁、熟地黄等。
同时嘱咐家长:暂停所有零食、冷饮。正餐以易消化、温暖的食物为主,七分饱就行了,把高强度的干预课稍微减一减。
二诊:家长反馈孩子睡眠较前安稳,夜间翻身减少。大便逐渐成形。刻板行为频率略有下降,对外界指令的偶然性关注有所增加。舌苔转为薄白。
原方去半夏,加茯神以增安神之力,并微调熟地黄用量,继续观察。
三诊:食欲改善,能接受少量新食物。自言自语中偶有出现指向性词语(如“要”)。出门前固定仪式时间缩短,情绪韧性增强。脉象较前稍有力。
调整方药,减少疏肝之品比重,加重益智仁、熟地黄等补肾填精之药,并加入丹参以养血活血,促脑络通畅。
半年后随访:孩子整体状态趋于稳定。目光对视较前增多,能执行简单一步指令。语言虽仍落后,但沟通意图明显增强,会拉大人手表示需求。刻板行为大幅减少,适应性提高。面色转润,山根青色淡化,睡眠、食欲、二便基本正常。
继续坚持食疗与“减法”生活原则,并定期参与适合的社交活动。
#自闭症#
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