提到慢性萎缩性胃炎,很多人会瞬间紧张:“是不是胃要‘萎缩’了?会不会癌变?”其实这是一种常见的慢性胃病,并非想象中那么可怕。今天就用通俗的语言,聊聊它到底是怎么回事,中医如何看待和调理,以及日常生活中该如何“养胃”。
一、慢性萎缩性胃炎:胃黏膜的“退行性变化”
我们的胃就像一个精密的“消化工厂”,胃黏膜是工厂里负责分泌胃酸、消化酶的“生产线”,正常情况下光滑、饱满,能高效完成消化工作。而慢性萎缩性胃炎,简单说就是这条“生产线”因为长期磨损、刺激,出现了“老化”“缩水”——胃黏膜变薄,分泌功能下降,部分区域的腺体还可能减少或消失。
它的成因很复杂,长期饮食不规律、暴饮暴食、爱吃辛辣刺激食物,或是幽门螺杆菌感染、长期服药、精神压力大等,都可能慢慢损伤胃黏膜。症状也不典型,可能是上腹隐痛、腹胀、嗳气,也可能是食欲差、反酸、乏力,甚至有些人事先没有明显症状,体检时才发现。
这里要澄清一个误区:“萎缩”不等于“癌变”。多数慢性萎缩性胃炎患者经过科学调理,病情能稳定控制,只有少数伴随重度肠化生、不典型增生的情况,才需要重点监测,不必过度恐慌。
二、中医视角:慢性萎缩性胃炎是“脾胃虚弱”在“闹脾气”
在中医看来,慢性萎缩性胃炎属于“胃痛”“痞满”范畴,核心问题是脾胃功能失调。中医不把胃看作孤立器官,而是强调“脾胃为后天之本”,脾胃虚弱了,水谷运化不畅,就会出现各种不适。
中医调理的核心思路是“辨证施治”,不是一刀切,而是根据每个人的体质对症调理:
- 有的人数食生冷、受凉后加重,伴随大便稀溏、手脚冰凉,这是“脾胃虚寒”,会用干姜、党参、白术等温热药材,像给脾胃“添柴火”;
- 有的人经常腹胀、嗳气、舌苔厚腻,是“痰湿内阻”,会用陈皮、半夏、茯苓等祛湿化痰,帮脾胃“减负”;
- 还有的人胃痛明显、情绪波动时加重,属于“肝胃不和”,会用柴胡、白芍、枳壳等疏肝理气,让脾胃“少受气”。
除了汤药,中医的艾灸、穴位按摩也很实用。比如艾灸中脘穴(肚脐上4寸)、足三里穴(膝盖下3寸),能温通脾胃;饭后按揉公孙穴(脚内侧),可缓解腹胀,操作简单又安全。
三、日常养护:比治疗更重要的“养胃功课”
慢性萎缩性胃炎是“三分治,七分养”,日常习惯直接影响病情恢复,这几点一定要做好:
1. 饮食:清淡、规律、易消化
避免辛辣、过烫、油炸、腌制食物,这些会直接刺激胃黏膜;少吃生冷、坚硬的食物,减轻胃的消化负担。建议少食多餐,每餐吃七八分饱,定时定量,让胃形成规律的“工作节奏”。可以多吃小米粥、山药、南瓜、蒸蛋等温和养胃的食物,适量摄入优质蛋白和维生素,保证营养均衡。
2. 生活:戒陋习、调情绪
戒烟戒酒,酒精会直接损伤胃黏膜,烟草中的有害物质会影响胃的血液循环;避免熬夜,熬夜会打乱脾胃的生物钟,降低胃黏膜的修复能力。同时要保持心情舒畅,焦虑、抑郁等不良情绪会影响脾胃功能,平时可以通过散步、听音乐等方式缓解压力。
3. 复查:定期监测,不忽视信号
确诊后要遵医嘱定期复查胃镜,尤其是伴随肠化生、不典型增生的患者,更要重视随访。如果出现胃痛加重、黑便、体重快速下降等情况,要及时就医,排除异常。
其实慢性萎缩性胃炎就像胃黏膜“累坏了”,只要及时调理、养成良好习惯,就能慢慢恢复。中医调理注重“标本兼顾”,日常养护强调“细水长流”,两者结合,就能让我们的“胃工厂”重新高效运转,远离不适困扰。
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