普瑞森区域审方中心为支点，县域医共体药事管理迈入新阶段
深化医改进入纵深推进期，县域医共体建设从“搭架子”走向“强内核”。在这一过程中，药事管理如何既守住安全底线，又提升基层服务能力，成为绕不开的关键命题。基于“保基本、强基层、促健康”的总体目标，我县在省内率先构建县域医共体区域审方中心，以集中审方、智能监管、全流程干预为抓手，探索出一条“保障用药安全、优化资源配置、提升服务效能”的新路径，让合理用药从口号变成可执行、可追溯、可评估的闭环体系。
区域审方中心不是简单把审核“集中起来”，而是把分散在各机构的药学力量、信息系统、规则标准统筹起来。建设之初，我们坚持高效统筹、快速落地：在卫健委对口支援和精心指导下，围绕医共体整体部署，选择政企合作模式，整合县域资源，强调“花小钱、干大事”的务实导向，把有限投入用在关键环节——制度标准先行、信息化底座同步、审核流程一体化设计，确保上线即能用、用起来见效。
药学服务能否做实，归根结底看队伍。为此，中心按“金字塔式”架构建优团队：以县直医院资深临床药师为核心，建立县域审方专家库；以高级职称药师为骨干，组建区域联动工作组；以各医疗机构执业药师为基础，织密三级药事服务网络。中心内部再以“4人一组”配置多个审方小组，保证处方审核不断档、服务响应不停歇。这样的组织方式，让基层医生开方更有底气，让县级药师把关更有抓手，也让问题处方不再“事后追责”，而是在处方流转的第一时间被发现、被干预。
更重要的是，区域审方中心把“信息化能力”作为提升治理效能的核心变量。依托智能化处方审核系统，我们将前置审方、合理用药、药事服务、数据分析等模块融为一体，打通处方流转与数据交互，形成“基层医师开处方、县级药师把关”的闭环流程：所有处方、医嘱须通过中心审核，方可进入划价收费和药品调配环节。县域药事管理指标实现可视化，管理者能够实时掌握处方结构、风险提示、问题分布与整改趋势，为精细化管理提供依据。
用药安全是底线，风险防控是硬功夫。中心建立合法性、规范性、适宜性等审核标准与处方规则库，并采用“人工+智能”相结合的模式，确保处方与医嘱全覆盖、全流程、全闭环审核。针对跨医院开具处方、慢性病患者长期用药、疑似套取医保资金等高风险环节实行重点把关，从源头减少浪费和不合理开药行为，让规范诊疗和医保基金安全同步“加固”。
从“分散审核”到“集中把关”，从“经验提醒”到“规则监管”，县域医共体区域审方中心的建立，正在重塑基层药事服务的运行方式。它让基层医生得到持续支持，让药师价值更好呈现，让患者用药更安全、更放心，也让县域医共体在高质量发展道路上多了一块稳固的“压舱石”。
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