3次大呕血，
1次心脏停跳……
三明一位肝硬化患者
全身过半血液流失，
命悬一线。
在这场没有剧本的抢救中，
三明市第一医院多学科团队与死神赛跑，
完成这场极限生命接力。
凌晨的生死时速：患者命悬一线
2025年12月31日凌晨0点50分，永安46岁的陈女士（化名）被紧急送到三明市第一医院。当时，她已经因为呕血、排黑便出现晕厥。
急诊检查提示陈女士重度贫血，医护人员立即展开输血、止血等抢救。然而，凌晨4时，病情急转直下，陈女士再次出现大出血，呕血量约1500毫升，血便量约600毫升。
这意味着，病人身体的总血容量在短时间内丢失了约40%，迅速陷入失血性休克，血压一度跌到74/41mmHg的极危险水平，全身器官供血濒临中断，生命垂危。
病因很快明确：陈女士有多年肝硬化史，导致食管内静脉重度曲张，血管像吹胀的气球般鼓起，最终破裂，引发了这场致命大出血。
多学科接力，三次闯关封堵出血口
危急时刻，内镜团队紧急行动，迅速实施内镜下止血，封堵住破裂血管，等到陈女士病情稳定，将她转回病房。
但危机并未解除。当天上午10点35分，更为凶险的第二次大出血发生，陈女士呕血约1500毫升，随即陷入昏迷。
更严峻的是，抢救过程中，陈女士突发心脏骤停。消化二区尤丽财主任医师、江迈红副主任医师带领抢救团队立即进行心肺复苏、气管插管、加压输血输液，同时，全面启动多学科联合救治预案。
面对极不稳定的生命体征，内窥镜室何金财主任医师迎难而上，在床旁进行急诊胃镜探查。当务之急是，找到出血点！但视野内鲜血不断喷涌，宛如“血海”。
内镜医生凭借精湛技术与丰富经验，通过反复抽吸、冲洗，最终在食管壁上定位到一个破裂的血管口，并果断采用“双环套扎”技术精准封堵了这一致命出血点，为后续救治赢得了宝贵时间。
随后，陈女士被转入ICU。在重症医学科陈英金副主任医师、张城副主任医师带领的团队精心治疗下，陈女士生命体征逐步稳定，意识恢复，成功脱离呼吸机。
然而，肝硬化导致的根本问题——门静脉高压仍未解决。2026年1月11日，陈女士又一次出血，医疗团队再次行内镜下联合止血术，为从根本上解决问题，介入科余磊副主任医师于1月12日通过微创手术（TIPS手术），在陈女士肝脏内部搭建了一条“分流通道”，从根本上给高压的血管系统“减压”，大大降低了再次破裂出血的风险。
“任何一个环节有短板都可能失败”
“陈女士在住院期间输血制品近9800ml，相当于全身血液‘换了两遍’。”回顾这场持续24天、惊险万分的救治历程，消化二区科主任罗佳感慨，“面对像这样危重复杂的病例，如果有任何一个环节存在短板都可能导致救治失败。正是多学科团队紧密协作、三次关键抢救环环相扣，才最终将陈女士从死亡边缘拉回来。”
经过多学科团队不分昼夜的精心治疗与护理，陈女士身体逐步康复，现已顺利出院。
出院前，陈女士的丈夫说起那个惊魂之夜，仍心有余悸：“那时候我已经完全乱了方寸，整个人都懵了。看到医生护士们那么专业、那么拼尽全力，我才觉得有了希望。真的特别感谢所有医护人员。”
陈女士及家属为多学科团队送上锦旗表示感谢
致敬医者仁心
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福建卫生报全媒体记者： 邓剑云
通讯员：黄黎明
编辑：兜兜
审核：黄美辉、刘碧华、林佳
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