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“孩子最近总咳嗽，晚上睡觉踢被子，早上起来喉咙干，是不是冻着了？”“我家娃冬天不爱吃饭，大便干硬，是不是上火了？”寒冬时节，儿科门诊经常有家长咨询类似的问题。冬季低温干燥，加上室内外温差大、活动减少，孩子易出现反复呼吸道感染、消化不良、手脚冰凉等问题。想让孩子在冬季少生病，家长可以从饮食调理入手。
补阳润燥
健脾胃
小儿冬季饮食调理应以温补阳气、滋养阴液、健脾助运为核心，避免饮食过于温燥或寒凉伤脾。
温补阳气
冬季人体阳气内藏，需适当补充温热性食物，激发体内阳气，但要避免“大补”导致上火。
推荐食材
1.肉类食物如羊肉、牛肉、鸡肉等。其中，羊肉性温，可温中健脾、益气养血；牛肉性平，可补脾胃、益气血、强筋骨；鸡肉性温，可温中益气、补精填髓。
推荐药膳——羊肉萝卜汤。取羊肉50克、白萝卜100克、生姜3片，加水文火慢炖。羊肉温补，白萝卜行气消胀，生姜驱寒，此汤尤其适合手脚冰凉的孩子。
2.根茎类食物如山药、红薯、南瓜等。其中，山药可健脾补肾，红薯可补中和血，南瓜可温肺益气。
推荐药膳——山药小米粥。取山药50克、小米50克、红枣3颗熬粥。孩子晨起后喝一碗山药小米粥，可暖脾胃、补肺肾。
3.辛温调料如葱、姜、蒜、花椒等。做饭时少量添加此类辛温调料，可驱寒助阳。家长也可取生姜2片、红枣3颗，给孩子煮水喝，每日晨起饮用，可预防风寒感冒。
滋阴润燥
冬季气候干燥，儿童易出现口干、皮肤干、便秘等燥证表现，需补充滋阴润燥的食物。
推荐食材
1.润燥食物如银耳、百合、雪梨等。其中，银耳可润肺生津，百合可清心润燥，雪梨可生津止渴。
推荐药膳——银耳百合羹。取银耳10克、百合15克、冰糖5克，加水炖煮40分钟。
2.多汁果蔬如甘蔗、荸荠、猕猴桃等。其中，甘蔗可清热生津，荸荠可润肺化痰，猕猴桃可调中理气、生津润燥、解热除烦。
推荐药膳——荸荠甘蔗水。取荸荠5颗、甘蔗100克煮水，代茶饮用。
3.坚果如杏仁、核桃等。其中，杏仁可润肺止咳，核桃可补肾润肠。家长可每日给孩子吃一小把 （约10克） 坚果，注意尽量少吃盐焗或糖渍坚果。
健脾助运
冬季，孩子活动减少，食肉较多，易积食生热，表现为口臭、腹胀、舌苔厚腻等，饮食需以健脾消积为重点。
推荐食材
1.消食食物如山楂、麦芽、鸡内金等。其中，山楂可消食化积，尤善消肉食积滞；麦芽可行气消食，尤善消米面积滞；鸡内金可健脾消食。
推荐药膳——山楂麦芽水。取山楂5克、麦芽5克煮水，代茶饮用。饭后饮用山楂麦芽水，可缓解积食腹胀。
2.富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花、火龙果等。推荐食用燕麦南瓜粥，有助于改善便秘。
辨证施膳“冬补”
冬季调理需辨证施膳，避免“一刀切”。
肺脾气虚型
症见反复感冒、咳嗽无力、食欲差、大便稀溏、舌淡苔白等。调理原则为补肺健脾、益气固表。
膳食方案
主食：太子参小米粥。取太子参10克、小米50克，加水熬煮成粥。此粥可健脾补肺。
汤品：黄芪炖鸡汤。取黄芪5克、鸡肉100克，加水煮汤。此汤可益气固表。
禁忌：忌生冷瓜果，如西瓜、梨等，避免损伤脾阳。
脾肾阳虚型
症见四肢冰凉、畏寒怕冷、小便清长、舌淡胖有齿痕等。调理原则为温补脾肾、助阳散寒。
膳食方案
主食：核桃山药粥。取核桃10克、山药50克、大米50克，加水熬煮成粥。此粥可温肾健脾。
汤品：生姜羊肉汤。取生姜3片、羊肉50克、当归3克，加水煮汤。此汤可温阳驱寒。
禁忌：忌寒凉食物，如冰淇淋、苦瓜等，避免加重阳虚。
阴虚火旺型
症见手足心热、口干舌燥、夜间盗汗、舌红少苔等。调理原则为滋阴清热、润燥生津。
膳食方案
主食：百合银耳粥。取百合15克、银耳10克、粳米50克，加水熬煮成粥。此粥可滋阴润肺。
汤品：麦冬雪梨汤。取麦冬5克、雪梨1个、冰糖5克，加水煮汤。此汤可生津止渴。
禁忌：忌辛辣温燥食物，如辣椒、羊肉等，避免加重虚火。
湿热内蕴型
症见口臭、大便黏腻、舌苔黄腻等。调理原则为清热利湿、健脾和中。
膳食方案
主食：赤小豆薏米粥。取赤小豆20克、薏米20克、大米30克，加水熬煮成粥。此粥可健脾利湿。
汤品：冬瓜茯苓汤。取冬瓜50克、茯苓10克，加水煮汤。此汤可清热化痰。
禁忌：忌甜腻高脂食物，如蛋糕、炸鸡等，避免助湿生热。
需要注意的是，具体调理方案需在中医师指导下制定。
冬季饮食
注意事项
1.足量饮水。小儿每日饮水量需达1000～1500毫升，以温水为佳，可加柠檬片或少量蜂蜜（1岁以上儿童）。
2.早餐温热。晨起阳气初升，避免食用冰粥、冷牛奶，推荐食用热粥、热牛奶或热豆浆。
3.饮食多样化。每日摄入谷薯类、肉、蛋、鱼、蔬菜、水果、奶类、豆类等，避免单一饮食导致营养失衡。
4.小儿冬季进补以平补为主。羊肉每周食用1～2次即可，禁用人参、鹿茸等峻补药材。
5.不宜用水果代替蔬菜。水果多偏凉性，过量食用可能伤脾阳。
本文作者：浙江省嘉兴市中医医院儿科副主任中医师 钱雄
本文来源：大众健康杂志微信公众号
编辑 | 康晓杰
校审 | 孙茜
策划 | 王菲菲 崔晨
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