胆囊,这个位于肝脏下方的“小口袋”,负责浓缩和储存胆汁。它平时默默无闻,可一旦“发怒”发炎,却能带来刻骨铭心的剧痛。好好的胆囊为何会突然发炎?今天就从诱因到治疗,为您一次说清。

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祸从口入?发作的常见诱因

期服用某些激素类药物,也可能增加结石与炎症风险。稍微精简

1、高脂饮食:是首要诱因。长期过量摄入油腻、油炸及高胆固醇食物,会过度刺激胆囊收缩,不仅增加其负担,还易导致胆汁中胆固醇过饱和,形成结石,为发炎埋下隐患。

2、不吃早餐与饮食不规律:晨起时胆汁最为浓缩,长期不吃早餐易致胆汁淤积,促使结石形成。而不规律进餐或暴饮暴食,会骤然刺激胆囊强烈收缩,可能使结石卡在胆囊颈部,引发急性炎症

3、肥胖与代谢异常:肥胖者常伴有高胆固醇,胆汁中胆固醇含量也随之升高,结石风险增大。同时,胆囊收缩功能易受影响,胆汁排出不畅。糖尿病、高血脂等代谢问题也会进一步增加风险。

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4、其他因素:包括久坐少动,可减弱胆囊收缩;女性在孕期、更年期因激素变化,或长期服用某些激素类药物,也可能提升结石与炎症的发生概率。

发作真相:梗阻与感染是核心

胆囊炎发作的核心机制是“堵”和“感染”。

  • 胆囊管阻塞:绝大多数由结石引起。结石堵塞胆囊管后,胆汁无法排出,胆囊内压力骤升,刺激胆囊壁黏膜,引发充血、水肿等炎症反应。持续淤积的胆汁还可能腐蚀胆囊壁。
  • 细菌感染:通常在梗阻基础上发生。胆汁淤积成为细菌滋生的温床,细菌(多来自肠道)在胆囊内繁殖,产生毒素,加重炎症,可导致化脓、甚至胆囊坏死、穿孔等严重后果。

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治本之策:处理结石是关键

1、保守治疗:适用于症状轻或暂不宜手术者。包括禁食、抗感染、解痉止痛、补液等,旨在控制急性炎症、缓解症状。但无法根除结石,属于过渡或姑息治疗。

2、手术治疗:这是根治胆囊炎、尤其是有结石者的最有效手段。

3、保胆取石:若患者胆囊功能良好、结石为胆固醇性且无严重炎症、胆囊颈管无嵌顿,同时患者有强烈的保胆意愿,可考虑保胆取石术。该技术能在取出结石的同时保留有功能的胆囊,创伤小、恢复快。

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4、胆囊切除术:对于胆囊已丧失功能、炎症反复发作或怀疑有恶变风险的患者,手术切除胆囊是标准治疗方式。

温馨提示:胆囊炎的根源常与不良生活习惯,尤其是不合理饮食密切相关。预防和术后调养都需坚持“低脂、低胆固醇、规律三餐、吃好早餐”的原则。若出现右上腹疼痛、发热等不适,务必及时就医,明确诊断,避免延误。