守护重症希望宣教温暖同行——酒钢医院重症医学科家属健康宣教纪实|icu|医学科|治疗|酒钢医院|重症患者

当亲人被送入重症监护室（ICU），一道特殊的“医疗屏障”背后，焦虑、担忧与未知感往往成为患者家属心头的沉重负担。为切实改善患者就医体验，搭建高效顺畅的医患沟通桥梁，酒钢医院重症医学科始终秉持“以患者为中心，以家属为同盟”的服务理念，常态化开展重症患者家属健康宣教活动，围绕ICU探视制度、陪护管理、保护性约束及谵妄预防四大核心议题，用专业解读消解疑虑，以真诚沟通传递温暖，凝聚医患合力共筑患者康复之路。

一、规范探视与管理，筑牢安全第一道防线

ICU作为集中救治危重患者的特殊医疗单元，其探视制度与患者管理规定始终以“保障患者安全、优化诊疗环境”为核心。科室实行严格的分时段探视制度，每日固定探视时段内，家属需佩戴一次性防护用品、经规范手部消毒后方可进入病区。探视过程中，医护人员会全程陪同，限定探视人数与时长，既有效避免人员聚集带来的交叉感染风险，也为家属提供与患者短暂沟通的温馨空间。

在患者管理方面，从病情监测、治疗方案执行到生活护理，每一项流程都有标准化规范。医护人员会定期向家属反馈患者病情变化、治疗进展及护理措施，让家属虽不能时刻陪伴，却能清晰知晓亲人的诊疗动态，感受到医疗服务的严谨与透明。这一系列规定并非“距离感”的体现，而是为重症患者打造的安全庇护所，让每一项治疗都能在不受干扰的环境中高效推进。

二、无陪护模式背后，是专业守护的深度考量

“为何ICU不能像普通病房一样允许家属陪护？”这是家属们最常提出的疑问。事实上，ICU不设家属陪护，恰恰是基于重症患者特殊病情的科学决策。重症患者往往伴随多器官功能衰竭、生命体征极不稳定的状况，需要24小时不间断的专业监测与急救支持——心电监护仪实时追踪生命指征，呼吸机辅助呼吸，各类精密仪器持续运转，这些都需要医护人员具备极强的专业素养和快速反应能力。

若允许家属陪护，一方面可能因非专业操作触碰仪器、影响治疗；另一方面，家属的焦虑情绪可能传递给患者，不利于病情恢复；更重要的是，ICU内空间有限，过多人员流动会增加交叉感染的风险，危及所有重症患者的安全。酒钢医院重症医学科的医护团队将以“24小时守护”的责任担当，为患者提供专业、细致、全面的医疗护理，成为家属最可靠的医疗同盟。

三、保护性约束：特殊情况下的“安全守护”

对于带插管、接受有创操作的重症患者，医护人员有时会采取保护性约束措施，这往往让家属难以理解，甚至产生“限制患者自由”的误解。实则，保护性约束是临床中为保障患者安全而采取的必要医疗措施。

带有插管（如气管插管、胃管、尿管等）或接受有创治疗的患者，可能因病情危重、意识模糊或疼痛不适，出现无意识地拔管、抓挠伤口等危险行为。一旦插管脱落，可能引发气道堵塞、出血、感染等严重并发症，甚至危及生命；而抓挠伤口则会影响愈合，增加二次伤害风险。保护性约束通过柔软、透气的约束带，在不伤害患者的前提下，有效限制其危险动作，为治疗和康复创造稳定的条件。约束期间，医护人员会定时检查约束部位的皮肤状况，及时调整约束力度，保障患者的舒适度与安全性，待患者病情好转、意识清醒后，会立即解除约束。

四、关注谵妄：读懂长期住院患者的“意识迷雾”

长期住院的重症患者容易出现谵妄症状，表现为意识模糊、胡言乱语、情绪波动等，这让家属十分困惑和担忧。谵妄的发生，与重症患者的特殊身体状态密切相关：一方面，严重感染、器官功能障碍、代谢紊乱等基础疾病会影响大脑功能；另一方面，ICU内持续的仪器噪音、灯光刺激、睡眠节律紊乱，以及疼痛、药物影响等，都可能诱发或加重谵妄。

酒钢医院重症医学科高度重视谵妄的预防与干预，通过优化病房环境（如控制噪音、调节灯光）、开展早期活动训练、强化疼痛管理、减少不必要的镇静药物使用等多种方式，有效降低谵妄发生率。同时，医护人员会及时向家属科普谵妄相关知识，明确告知家属这是重症患者常见的暂时性意识障碍，通过科学干预多数可恢复，避免家属过度焦虑。在探视时，医护人员也会指导家属通过呼唤患者姓名、讲述熟悉的事情等方式，帮助患者保持意识清醒，共同助力患者战胜“意识迷雾”。

健康宣教是医患沟通的重要桥梁，更是改善就医体验的关键举措。酒钢医院重症医学科始终坚信，让家属了解重症诊疗的相关知识，才能更好地凝聚医患合力，共筑患者的康复之路。未来，科室将持续深化健康宣教工作，以更专业的解读、更温暖的沟通、更细致的服务，缓解家属焦虑，传递医疗温度，让每一位重症患者都能在医患同心的守护下，重燃生命希望。

（撰稿人：盛敏重症医学科）