“家里的六味地黄丸、板蓝根以后还能买到吗？”最近，不少关注健康的朋友可能都听说了，大批中成药面临淘汰的风声。这是不是说中药不行了？是不是手里的中成药都要扔了？以后常用药还能买到吗？
今天黄药师就把这事掰开揉碎了说，既不夸大也不隐瞒，把背后的门道讲清楚。
一、淘汰的不是中医药，是“模糊不清”的说明书
先给大家吃颗定心丸：这次要被淘汰的中成药，不是因为药效不好，而是卡在了说明书上。国家药监局有个规定，到2026年7月1日，凡是说明书上【禁忌】【不良反应】【注意事项】有一项还写着“尚不明确”的，就不能再注册上市了。
说白了就是“这种药什么人不能用，用了可能有什么风险，需要注意什么”，这三点有一点没有写清楚的，就不能再卖了。
这可不是针对中药的“吹毛求疵”，反而是对咱们用药安全负责。
之前咱们拿中成药，常能看到说明书上这几项写得模棱两可。很多人觉得“尚不明确”就是没副作用，其实不然，只是缺乏足够的安全数据支撑。
中药讲究辨证施治，每一味药都有适用体质和禁忌人群。中药配伍自古就有“十八反十九畏”的禁忌，也讲究因人、因地、因时制宜。
比如黄芪，适合气虚乏力、爱出虚汗的人群，日常泡水喝能补气血；但体质偏热、阴虚火旺的人就不适合，容易加重内热。
再如金银花，风热感冒、咽喉肿痛时用它很对症，可风寒感冒的人、脾胃虚寒的人，平时一吃凉的就拉肚子的人，就要慎用，可能伤脾胃。
中成药也一样，也得说明不适合的人群，以及可能出现的不良反应。像六味地黄丸，适合肾阴虚的人，常见表现手脚发热、腰膝酸软、晚上盗汗、口干舌燥；但肾阳虚的人，平时怕冷、手脚冰凉、夜尿多还容易拉肚子的，吃了不仅没用，还可能加重身体不适。
再如藿香正气水，对付外感风寒、内伤暑湿引起的头痛昏重、胸闷、胃腹胀痛、呕吐腹泻、胃肠型感冒、阴暑证特别管用，但是风热感冒、阳暑证用它就不合适。
这些常用中成药，有的信息很全，但是很多就没写全。万一肾阳虚的人吃了六味地黄丸肾更虚了怎么办？万一阳暑的人吃了藿香正气中暑更严重，进了急诊怎么办？以前不是没有过这样的案例。
所以，黄药师每次写中成药科普，都会不仅说明它适合那些人，也会强调它不适用于哪些人、要避开什么情况，就是这个道理——中药再好，用不对也有风险。
黄药师介绍中成药的文章截图
最为关键的是，中成药应该和中药处方一样，经过中医辨证之后再开，而不是让西或者医院根据某种疾病来开。
有很多医院、医生，感冒不论风寒风热，统一给患者开银翘解毒片、连花清瘟胶囊，这能行吗？
所以，【禁忌】【不良反应】【注意事项】这些条款，不仅是给患者看的，也是给这些西医和医院看的。
二、为啥现在才整改？“现在的中药不如以前了”
可能有人会问，之前这么多年都过来了，为啥现在要严格要求？这就像咱们买菜，以前只看新鲜，现在还要看农残、看产地，标准在不断提高。
很多人说，现在的中药不如以前了，所以国家对中药的监管早已延伸到全产业链，2026年3月1日起，《中药生产监督管理专门规定》就要实施，从中药饮片的炮制到包装标签，都有了更严的要求。
这次淘汰一批不合规的中成药，本质是行业的“自我净化”，让真正优质、安全的中成药留下来。
三、对咱们日常用中成药，有啥实际影响？
大家最关心的，还是常用药会不会受影响。其实不用过度担心，像六味地黄丸、复方丹参片这些老药，企业早就开始补全安全数据、修订说明书了，【禁忌】【不良反应】【注意事项】基本上都是全的。
所以对咱们来说，这是件好事。以后拿中成药，说明书上会写清哪些人不能吃、可能有啥副作用、和其他药能不能一起吃，咱们心里更有底。
咱们用药观念也要跟着升级。中药和中成药都不是“万能补药”，需要中医辨证才能用。以后不管是自己买还是医生开，都要多留意说明书上的禁忌和注意事项，结合自己的体质和基础病来选。黄药师也会继续坚持，每次科普中成药都把“不适用情况”说透，帮大家安全用中药。
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