人生在世,谁都希望做任何事情都能顺心如意,然而,令人遗憾的是,“人生不如意之事十常八九”,这也就是为什么抑郁症频繁发生的原因。试想一下,一个人做什么都不顺,抑郁不得志,又如何能够笑口常开呢?所以,抑郁的本质是生活压力、工作不顺、贫穷困顿、家庭不和、社交障碍等因素导致的。

然而,这些问题,有时候并不是我们想改变就能改变的,总有很多时候是无能为力的,因此,抑郁的情绪就油然而生。为什么世卫组织要将心理健康纳入人体健康的评判标准?也就是考虑到心理因素对人体健康的重大影响,表面上看不见摸不着,实则环环相扣、如网在纲。

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但凡提到治疗抑郁的情绪,都会把疏肝排在第一位,而逍遥丸、柴胡等中方药,就自然而然的往前靠,但实际上,很多人忽略了一个重要问题,那就是心情的好坏,为什么只重视肝,不重视心呢?从逻辑上来说,不是心更重要吗?

因此,也有医家突然惊奇的发现,百次疏肝不如一次补心阳。所以,对于调理抑郁问题,未必首先就想到小柴胡汤、逍遥丸,为什么不换个思路呢?不是说,“心病还须心药医”吗?那为什么我们首先要去疏肝呢?直接药达病所的治心不好吗?

那么,为什么要补心阳?因为“心有光明”,一切抑郁、一切阴霾自然就会烟消云散,这符合大自然的规律,再阴霾的天气、再阴暗的气候,只要艳阳高照,那还不是云开雾散。而这,医圣张仲景早已为我们留下了一个千古良方,它就是桂枝甘草汤。

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桂枝甘草汤出自《伤寒杂病论》,原方组成十分简单,只有两味中药,也就是“桂枝四两,炙甘草二两”。如果换算成现代剂量,也就是桂枝12g,甘草6g。按照张仲景的原意,桂枝甘草汤是用于治疗“发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者”,也就是因为心阳受损所引起的心悸、胸闷、出汗、脉虚等病症。

然而,桂枝甘草汤的核心逻辑是“补助心阳,生阳化气”,是一个恢复心脏阳气的重要方剂,不能只把目光放在心悸、胸闷、出汗、脉虚方面,更应该把视觉放得更长远,虽然在临床中,抑郁症属于肝气郁结的也不少,但是心阳不足的更多,因为心阳不足,情绪自然就会低落,对事物不感兴趣,心里空唠唠的,凉飕飕的,缺乏温暖的感觉,失眠睡不好,容易惊醒。你品,你细品,这是不是更符合更多抑郁症的表现?

所以,医圣张仲景的桂枝甘草汤在这个时候完全就是量身定制的千古名方,补心阳、散阴郁,只要心阳充足了,心神就有了温暖的力量,气血的运行也就会更加通畅,郁结不就自然而然的随风而逝了吗?

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桂枝甘草汤,全方桂枝辛温,直接温通心阳,让心中的“旭日东升”,不仅如此,桂枝还妙在能够推动气血的运行,而将心阳的温暖随着气血的运行送达五脏六腑、四肢百骸,那全身的气机郁结不就被暖化了吗?再加上甘草辛甘,为桂枝持续补充能量,使得桂枝温通心阳的作用更持久、更平稳,安全着陆。

就这样简单的两味中药,一温一补,一散一缓,既能精准的补阳心阳,又能和谐的通畅气血,如此一来,心神得养、阴郁自散。当然,如果在临床中,兼有肝郁的,可以兼以疏肝(如逍遥散),如果兼有脾虚的,可以兼以补脾(如归脾汤)。

由此可见,不要一见抑郁就疏肝,毕竟“心病还须心药医”,如果能够以补心阳为基础,兼顾疏肝和补脾,或许是一条更好的路径。不过需要记住的是,桂枝甘草汤主要适合心阳不足、胸闷心悸、误汗伤阳、虚损轻症等疾病,但对于严重阳虚、阴寒内盛、阴虚火旺、湿热内蕴等人群不宜使用。

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