在门诊中,有一类失眠患者是,烦躁的睡不着,又烦又热的,一到晚上就烦躁,翻来覆去睡不着;睡着后不停做梦,很容易被惊醒。
白天还常感觉口干舌燥、腰膝酸软。
在中医看来,这大多是心肾不交引起的。
简单来说,心属火在上,肾属水在下,正常情况下心火向下温养肾水,肾水向上制约心火,达成一种平衡的状态。
当你熬夜、压力大、年老体虚等因素打破平衡,心火就会往上飘,肾水却跟不上灭火,心神被扰动,就会出现心烦失眠,入睡困难等。
那怎么判断呢?你可以对照下面的情况看看:
• 入睡困难、多梦易醒
• 心里总觉得烦
• 口干舌燥、手脚心发热
• 腰膝酸软,记性变差
• 舌型偏瘦,舌头偏红,舌苔少
针对这类失眠,关键在于灭心火、滋肾阴,交通心肾,才能让阳顺利入阴,今天,邀请失眠专家吴庆光主任和大家聊聊。
在清代名医陈士铎的《辨证录》里记载了一张方子,叫交合汤,所谓交合,即暗合了交通心肾的意思。
组成:人参、熟地、黄连、肉桂
人参主补五脏,安精神,定魂魄;熟地大补肾阴,用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等症。
黄连、肉桂为交泰丸,交通心肾以定悸安神。
现在常用于调理神经衰弱、顽固性失眠、焦虑症、复发性口腔溃疡、更年期综合征、糖尿病植物神经紊乱等,只要辨证属于心肾不交,气阴两虚即可。
对于交合汤的临床疗效,陈士铎的原意是“一剂即睡,十剂全安”,不过每个人的体质不一样。
临床运用时,吴庆光主任会根据患者的具体情况进行辨证施治和灵活化裁。
如果心悸严重,可以加酸枣仁、远志;如果口干舌燥特别厉害,可以加麦冬、玄参等。
俗话说三分药,七分养。日常生活中我们也要注重调理:
1、日常饮食可以增加滋阴清热的食物,如黑芝麻、黑豆、桑葚、枸杞、百合等。
2、睡前用手心搓脚心各100下,手心劳宫穴属心,脚心涌泉穴属肾,这个动作本身就是心肾相交。
3、学会情绪疏导,避免焦虑、愤怒、过度思虑等不良情绪,适当运动,增强心肾功能。
在这里吴主任要提醒大家,每个人的体质不同,中医讲究辨证论治,一人一方。
如果失眠严重,或伴有其他复杂症状,仍需专业医师面对面辨证,综合调理。
(注:上文涉及方药仅供科普参考,请在专业中医师辨证指导下使用,请勿自行套用)
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