健康科普创作声明:本文所分享的老年睡眠养护知识均为大众日常调理参考,并非专业医疗诊断方案,若老人存在长期严重的睡眠障碍,伴随心慌、头晕、情绪焦虑等明显不适,需前往正规医院就诊,遵专业医生的诊疗建议干预,切勿自行调整作息。

“医生,我每天晚上 10 点准时上床睡觉,从来都不熬夜,怎么反倒越睡越累,白天还总提不起精神?” 在日常的门诊中,这句话我听到的次数数不胜数,很多年过花甲的老人,都把 “早睡早起” 当成了不变的养生铁律,却在严格遵守的过程中,陷入了睡眠的困境。

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上周门诊就来了一位 68 岁的李叔,刚坐下就满脸自豪地跟我说:“大夫,我这作息绝对是同龄人里的榜样,每天晚上十点一到,雷打不动上床睡觉,就想着好好养生,把身体养得棒棒的。” 可话音刚落,他就皱起了眉头,语气里满是无奈:“但不知道咋回事,我每天凌晨三点半准醒,醒了之后脑子就跟被拧紧的螺丝似的,特别清醒,翻来覆去再也睡不着,越躺心里越烦躁。白天更是浑身不舒服,头昏沉沉的,偶尔还会心慌,走两步路就觉得身子发虚,一点劲都没有。”

站在一旁的女儿看着父亲,忍不住补充了一句,语气里满是心疼:“我爸现在因为睡不好,整个人都变得特别焦虑,每天都念叨着自己是不是要得大病了,晚上睡不好,白天瞎琢磨,整个人的精神状态都差透了。”

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看着李叔满脸的困惑和焦虑,我直接跟他说了一句可能听着刺耳,但却十分重要的话:过了 67 岁,老年人睡眠的关键从来都不在于 “睡得早”,而在于 “睡得对”。很多老人自以为的健康养生,其实是在硬生生折腾自己的生物钟,看似遵守了作息,实则让睡眠质量大打折扣。

别再被 “早睡” 困住:老年人睡得越早越好?答案藏在身体里

在很多人的认知里,“晚上 10 点睡觉” 就是养生的金科玉律,不管什么年纪,只要做到早睡,就是对身体最好的呵护。尤其是家里的子女,总反复叮嘱家里的老人,早点上床休息,别熬夜,仿佛早睡就等同于拥有了好睡眠、好身体。但从医学的角度来看,评价一段睡眠是否优质,从来都不是单一的时间标准,更看重的是两个核心:符合身体规律的睡眠节律,以及能让身体得到休养的睡眠质量

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人过了 67 岁,身体就像一台运转了几十年的老机器,各个器官的功能都发生了自然的衰退,睡眠系统也不例外,那些适用于年轻人的睡眠标准,早已不再适合老年人的身体状态。随着年龄的增长,老人身体内的褪黑素分泌会明显减少,这种决定人体睡意的激素,分泌节奏变得更急促,往往让老人睡意来得早,醒得也格外早;同时,老人睡眠中的深睡比例会大幅下降,浅睡眠成为主导,睡眠变得格外轻,一点轻微的声响、身体的轻微不适,都可能让老人从睡眠中醒来,且醒后难以再次入睡;再加上很多老人都伴随着高血压、糖尿病等慢性病,夜间起夜、身体各处的隐痛,以及因年龄增长产生的焦虑情绪,都会成为睡眠的 “搅局者”,让本就脆弱的睡眠变得更不稳定。

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也正因如此,生活中才出现了一种十分常见的 “老年睡眠陷阱”:老人想着早点睡养身体,晚上 9 点就上床,结果凌晨两三点就醒来,醒后无法入睡,白天没精神就想着补觉,中午一睡就是两三个小时,到了晚上又会早早产生困意,继续提前上床,如此反复,生物钟被越带越偏,形成了一个恶性循环。到最后,老人看似每天睡的时间不短,却始终处于浅睡、易醒的状态,身体根本得不到真正的休养,自然会觉得越睡越累,这并不是老人矫情,而是真实发生在无数老年家庭中的现状,就像温水煮青蛙一样,慢慢消耗着老人的身体和精神。

其实对于老年人来说,睡眠的核心是顺应身体的自然节奏,而不是强行遵守一个固定的时间数字。身体发出困意的信号,才是真正该准备睡觉的时刻,一味追求 “10 点睡觉” 的表面养生,忽略了自身的身体感受,最终只会让睡眠变得越来越糟。

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67 岁以上老人的 “科学睡眠处方”:做好这 5 点,睡醒更有精神

针对老年人的身体特点和睡眠问题,结合临床中的诊疗经验,我总结出了 5 点睡眠建议,67 岁以上的老人,只要认真去做,坚持一段时间,很多人存在的早醒、睡醒乏力、白天心慌等问题,都会得到明显的改善。需要说明的是,这 5 点建议并不能保证每一位老人都能 “一觉到天亮”,毕竟老年人的身体状态摆在那里,浅睡、夜醒都是正常现象,但其核心作用是让老人的睡眠更有质量,即便夜里醒了,再次入睡后也能得到休养,早上醒来后能拥有清爽的精神状态,而非昏昏沉沉。

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困意来临别着急上床,先做 “缓冲” 再入睡,拒绝 “坠落式入睡”

很多老人都有这样的习惯,晚上吃完饭,坐在沙发上看看电视、听听戏,眼皮刚一打架,感受到困意,就立刻起身钻进被窝,想着赶紧抓住睡意,能早点睡着。这种行为看似是抓住了睡眠的机会,实则是典型的 “坠落式入睡”,睡意来得快,入睡也快,但这种睡眠状态,会让身体的睡眠节奏被打乱,很容易导致深睡眠在入睡初期就快速到来,且迅速消耗完毕,到了后半夜,身体的睡眠动力彻底不足,就会出现早醒的情况,凌晨三四点醒来后,便再也无法入睡,这也是很多老人早醒的重要原因之一。

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比起 “坠落式入睡”,更适合老年人的是 “滑行式入睡”,简单来说,就是当困意来临的时候,不要立刻上床,而是先做 10 分钟左右的缓冲活动,让身体和精神慢慢进入睡眠状态,而非突然切换。缓冲的活动不用复杂,都是简单易操作的小事:可以在屋里慢慢走几圈,活动一下久坐僵硬的四肢;也可以坐在椅子上,做几组肩颈放松的小动作,缓解一天的疲惫;还可以用热水泡个脚,注意水温控制在 40℃左右就好,别太烫,泡脚时间也不用太长,10 分钟足矣,避免身体过度发热。

做完这些简单的缓冲活动后,再上床睡觉,身体和精神会处于一个放松的状态,入睡会更平稳,即便夜里会醒,也不会出现脑子过度清醒的情况,睡眠会变得更 “稳”,虽然整体的睡眠时间可能没有变化,但睡眠质量会大幅提升。

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固定起床时间比纠结入睡时间更重要,守住生物钟的 “锚点”

很多老人退休之后,没有了上班的时间约束,作息变得格外随意,今天心情好,9 点就上床睡觉,明天和老友聊得开心,11 点才想着休息;今天醒得早,6 点就起床遛弯,明天夜里没睡好,就睡到 8 点才起。看似自由的作息,却在一次次的变动中,让大脑里负责调节睡眠的 “生物钟指挥官” 彻底崩溃,生物钟一旦紊乱,想要再恢复,就需要花费大量的时间和精力,而这也是老年睡眠障碍的重要诱因。

一定要记住,对于老年人的睡眠来说,最可怕的从来都不是睡得少,而是睡眠节律的混乱。与其每天纠结晚上几点睡觉,不如抓住一个核心的 “锚点”——固定起床时间。老人可以根据自己的身体感受,在每天 6:00-7:00 之间,选一个自己能长期坚持的时间,作为固定的起床时间,哪怕前一天晚上没睡好,凌晨醒了很久,第二天也不要刻意睡到很晚去补觉,哪怕起床后觉得疲惫,也可以坐在沙发上稍作休息,而非躺在床上继续睡。

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固定起床时间后,白天可以做两件事,帮助紊乱的生物钟快速归位:一是上午多晒晒太阳,每天晒 10-20 分钟就好,注意别隔着厚玻璃,让阳光直接接触皮肤,阳光的照射能有效调节身体的褪黑素分泌,让睡眠节律更规律;二是白天进行适度的活动,不用做剧烈的运动,慢走、打太极、做简单的肢体拉伸都可以,适度的活动能让身体产生轻微的疲惫感,这种疲惫感会转化为夜晚的睡眠动力,让晚上的睡眠更踏实,切忌白天久坐不动,甚至躺在床上一整天,只会让夜晚的睡眠变得更差。

卧室别追求 “过度黑、过度静”,老年睡眠更需要 “安全感”

现在很多年轻人的睡眠攻略里,都强调卧室要保持全黑、绝对安静的环境,认为这样的环境能提升睡眠质量,很多子女也会按照这个标准,给家里的老人布置卧室,拉上厚厚的遮光帘,关上所有的门窗,力求一点光、一点声音都没有。但对于 67 岁以上的老人来说,这样的 “极致睡眠环境”,反而会适得其反,让睡眠变得更差。

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随着年龄的增长,老人的感官会变得格外敏感,同时身体的平衡能力、反应能力也会下降,过度安静的环境,会让老人的听觉变得异常敏锐,一点细微的声响,比如窗外的风声、家里的轻微响动,都会让老人从睡眠中惊醒,且醒后难以再次入睡;而过度黑暗的环境,会让老人夜里起夜时看不清路,增加跌倒、磕碰的风险,尤其是独居老人,在黑暗中摸索,很容易发生意外,同时,漆黑的环境还会加重老人的焦虑感,躺在床上看不清周围的事物,心里会莫名的不安,进而影响睡眠。

医生更推荐为老人打造 “老年友好型睡眠环境”,核心就是围绕 “安全感” 做文章,让老人在卧室里能睡得安心、放心。可以在床边装一个低亮度的小夜灯,或者在走廊装一个感应灯,光线以柔和不刺眼为宜,既能保证夜里起夜时看清路,又不会因为光线太亮影响睡眠;卧室的地面通道要收拾得清爽无杂物,桌椅、花盆等都要移开,避免老人起夜时绊倒;床边要提前备好温水、老花镜、拖鞋等物品,放在伸手就能拿到的地方,减少老人起夜时的动作;卧室的温度要适宜,别太热,保持适度的通风,让室内的空气流通。如果老人对声音特别敏感,可以用柔软的耳塞,但不用强求 “绝对安静”,让卧室保持自然的环境,反而会让老人睡得更踏实。

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要知道,对于老年人来说,睡眠质量的一半,都来自于睡眠时的安全感,只有心里踏实了,身体才能真正放松,睡眠才会变得更优质。

午睡别贪长,控制在 20-30 分钟最佳,拒绝 “泡床式补觉”

午睡是很多老人的生活习惯,适当的午睡能缓解上午的疲惫,让下午的精神状态更好,但很多老人却把午睡变成了 “泡床式补觉”,午饭后往床上一躺,一睡就是两三个小时,甚至有些老人从中午睡到下午,醒了之后还觉得没睡够,继续躺在床上。这样的午睡方式,成了老年睡眠的 “隐藏炸弹”,白天睡得太多,晚上的睡眠动力自然会大幅下降,到了晚上该睡觉的时候,一点困意都没有,于是老人就会提前上床,等着困意来临,结果又陷入了 “早睡早醒” 的循环,让本就紊乱的生物钟变得更糟。

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午睡的核心是 “解乏”,而非 “补觉”,对于 67 岁以上的老人来说,科学的午睡策略其实很简单,只要把握好时间和节奏,就能让午睡成为夜晚睡眠的 “助力”,而非 “阻力”。

首先,午饭后不要立刻上床睡觉,刚吃完饭,肠胃正在进行消化工作,立刻躺下会增加肠胃负担,也会让睡眠变得不踏实,最好先活动半小时,散散步、收拾收拾屋子,让肠胃有一定的消化时间后,再躺下午睡;

其次,严格控制午睡时间,20-30 分钟是最理想的午睡时长,这个时长能让身体进入浅睡眠状态,缓解疲惫,同时不会让大脑进入深度睡眠,避免出现 “睡不醒” 的情况,最多也不要超过 60 分钟,一旦午睡时间过长,醒来后会出现头昏、乏力的情况,反而影响下午的状态,也会打乱夜晚的睡眠;

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最后,午睡醒来后,不要立刻起身,先在床上静坐两分钟,喝点温水,伸展一下肢体,让身体慢慢从睡眠状态切换到清醒状态,再进行后续的活动。

把午睡当成一次短暂的 “充电”,而非长时间的 “补觉”,充半小时的电,刚好能让身体恢复精力,充太久反而会让电池 “过充发热”,影响整体的睡眠节奏。

睡眠问题别硬扛,先排查病因再谈调理,拒绝盲目用药

67 岁以后,很多老人的睡眠不好,并不是单纯的作息问题,而是身体出现了其他问题的信号,这个时候如果只是一味地调整作息,硬扛着睡眠障碍,不仅解决不了问题,还会让身体的不适越来越严重,同时焦虑情绪也会不断加重,形成 “身体不适→睡不好→焦虑→更睡不好” 的恶性循环。

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如果老人出现了以下几种睡眠相关的情况,一定要提高警惕,这并不是简单的作息问题,而是身体发出的预警信号:

一是睡觉的时候打鼾特别响,甚至会出现打鼾中途憋醒、喘醒的情况,这需要警惕睡眠呼吸暂停综合征;

二是夜间起夜的次数在 2 次以上,同时伴随口渴、身体浮肿的症状,这需要排查泌尿、代谢方面的问题;

三是夜里睡觉的时候,总觉得腿不舒服,有酸胀、麻木、蚁行感,只有动一动腿,不适感才会缓解,这需要警惕不宁腿综合征,也可能与身体缺铁有关;

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四是凌晨醒来后,出现心慌、出汗、手抖的情况,这需要关注血糖波动,也可能与情绪焦虑有关;

五是连续两周以上,出现明显的入睡困难、早醒,或者睡醒后依然觉得身体乏力,没有得到休养。

出现这些情况时,老人千万别自己硬扛,也别着急吃安眠药,很多老人觉得睡不好就是 “失眠”,随便买点安眠药吃,却不知道安眠药有一定的副作用,且盲目用药会掩盖身体的真实问题,延误最佳的诊疗时机。更靠谱的做法是,先去正规医院做相关的检查评估,完成基础的身体检查,让医生明确睡眠不好的根本原因,是身体疾病导致的,还是情绪问题引发的,再由医生判断是否需要用药,或者进行针对性的睡眠治疗,从根源上解决问题,远比盲目调整作息、乱吃药更有效。

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67 岁后,睡眠的核心是 “顺其然”,别强求 “一觉到天亮”

很多老人看完后会问,那 67 岁以后,到底几点睡觉才合适?其实这个问题并没有一个固定的答案,我从不反对老人晚上 10 点睡觉,而是反对把 “10 点睡觉” 当成死规矩,硬生生逼着自己去遵守。对于 67 岁以上的老人来说,更建议用三个具体的指标来确定自己的作息,而非一个固定的时间:一是困意是否自然出现,是身体真的产生了睡意,而非因为无聊、没事做才想着上床睡觉;二是夜间的总睡眠时长是否够用,老年人的睡眠时长无需追求年轻人的 7-8 小时,多数老人在 6-7.5 小时的区间浮动,就是比较合适的;三是醒来后的精神状态,早上醒来后,是否觉得头脑清醒,身体没有明显的乏力感,这比单纯的睡多久更重要。

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结合很多老人的身体状态,其实更适合的睡眠节律是:晚上 10:30-11:30 之间上床睡觉,不用强求早,以身体自然困意为准;早上 5:30-6:30 之间起床,保持固定的起床时间,即便夜里自然醒,也不用焦虑。其实对于老年人来说,夜里醒一两次真的不算病,这是年龄增长后的正常身体表现,只要醒后能再次入睡,且白天的精神状态尚可,就无需过度纠结。

别再强求 “一觉到天亮” 的完美睡眠,老年人的睡眠,本就更容易呈现 “分段式” 的特点,夜里醒了,翻个身,喝点水,再继续睡,这都是正常的睡眠状态,关键不是让睡眠变得 “连续”,而是让每一段睡眠都有质量,都能让身体得到休养。

今晚就能用的助眠小清单,简单易操作,帮你睡个安稳觉

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除了以上的 5 点核心建议,我还整理了一份简单的助眠小清单,从睡前 1 小时的准备,到凌晨醒后的应对,全都是贴合老人生活的小细节,今晚就能用起来,帮老人打造更舒适的睡眠体验。

睡前 1 小时,做好这 5 件事

少刷短视频、少看电子产品,手机、平板的蓝光会抑制褪黑素的分泌,越刷越精神,让睡意慢慢消失;

晚餐尽量吃得清淡一点,别太油腻、太咸,晚餐的时间也别太晚,最好在晚上 7 点前吃完,给肠胃足够的消化时间;

用 40℃左右的温水泡脚 10-15 分钟,泡到脚底微微发热就好,不用泡到全身出汗,避免身体过度兴奋;

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可以听一点舒缓的轻音乐,或者翻一翻纸质的书籍,内容以轻松、平和为主,别看书中情节紧张、刺激的内容,避免大脑过度活跃;

夜里老醒的老人,晚间可以适当少喝水,减少起夜的次数,但也别完全不喝,避免夜里因为口渴醒来,反而影响睡眠,喝少量温水即可。

如果凌晨醒了,别硬熬,这样做更易入睡

很多老人凌晨醒了之后,就躺在床上硬熬,心里想着 “赶紧睡,赶紧睡”,结果越想越清醒,越熬越焦虑。其实醒了之后,不用逼着自己立刻入睡,越强迫,睡眠越不来。可以按照这个简单的步骤做:先慢慢起身,去卫生间解决需求,动作轻一点,不用开灯,靠着床边的小夜灯就好;回到床边后,喝一小口温水,润润嗓子,别大口喝;然后在屋里慢慢走两分钟,活动一下僵硬的身体,让精神稍微放松;做完这些后,再回到床上,闭上眼睛,慢慢呼吸,不用想 “睡觉” 这件事,让大脑处于放空的状态,睡意往往会慢慢来临。

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把凌晨的醒来,当成正常的一段睡眠节拍,而非异常的情况,别因为一次醒了,就过度焦虑,觉得自己又睡不好了,放下对睡眠的执念,反而能睡得更踏实。

健康科普内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生