近日，长治市人民医院神经外科成功为一名88岁高龄、合并多种严重基础疾病的慢性硬膜下血肿患者实施手术。通过多学科协作制定个性化诊疗方案，患者术后恢复良好，已平安出院。这一案例充分彰显了我院在高龄、危重、复杂病例救治方面的综合实力。

多学科协作

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患者因阵发性头晕、视物模糊、双手麻木、全身乏力前来就诊。询问病史后得知，老人家身体状况比较复杂，有好几种需要长期管理的慢性病：患有糖尿病，心脏方面有房颤和心衰，而且以前还发生过脑梗，做过取栓和支架手术。因此，她每天都需要按时服用好几种药物，包括控制血糖的、帮助心脏消肿利尿的，还有非常关键的抗凝药。来院后经检查发现“左侧顶枕部慢性硬膜下血肿”。

面对患者高龄、基础疾病多且病情复杂的多重挑战，我院神经外科李健主任团队迅速启动多学科协作机制。心血管内科、麻醉科、全科医学科、药学部等相关科室专家共同参与会诊，围绕患者心脏功能评估、凝血状态调整、围手术期风险管控等关键问题深入研讨，最终为患者量身定制了周密的手术方案、抗凝药物调整策略及个性化术后康复计划，为后续诊疗筑牢基础。

1月14日，在充分准备和严密监护下，李健主任团队为患者在局部麻醉下施行了“左侧顶枕慢性硬膜下血肿钻孔引流术”。手术过程顺利，术后即刻复查显示颅内血肿基本清除，患者头晕、肢体无力等症状显著缓解。经过后续精心治疗与护理，患者恢复良好，已顺利出院。

慢性硬膜下血肿是老年群体的常见疾病，起病隐匿，常因轻微头部外伤后数月逐渐出现头痛、肢体无力、反应迟钝甚至意识障碍等症状。长期服用抗凝/抗血小板药物、伴有脑萎缩的老年人风险更高。专家提醒，老年人若头部受伤，即使当时无症状，也建议及时就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

本例高龄复杂病例的成功救治，是我院持续推进多学科诊疗模式、不断攻坚疑难危重症技术的生动实践。神经外科将继续秉承“以患者为中心”的理念，汇聚多学科智慧，以更精湛的技术、更优质的服务，守护上党地区人民群众的生命健康。