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一位50多岁的工人,在寒冬的清晨出门干活,刚拿起工具没多久,突然倒地,送医抢救无效离世。检查结果显示,是肺动脉血栓,也就是“血块堵住了肺里的大动脉”。

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送来的时候已经晚了,几分钟内就丧命。让人唏嘘的是,这是他提前退休后第一天打算“干点活补贴家用”。

这不是个例。在我国,每年约有30万人发生静脉血栓性疾病,其中约15万人因此死亡。这个数字比很多人以为的癌症还要高,却少有人提起。最常见的“祸首”不是高油高糖,不是天天熬夜,而是——在冬天,做了几个看似平常的动作。

很多人以为“勤快点、动起来”就能防病,错了,在寒冷天气下,有些活动不仅不能强身,还可能成为压垮身体的最后一根稻草。医生不是劝你懒,而是提醒你——在冷天,宁可多躺一会儿,也千万别硬撑着去做某些事。

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血栓,从来不是“老年病”的代名词。年轻人熬夜、久坐不动,上了年纪的人一大早空腹出门锻炼、暴饮暴食后立即劳作,某些看似健康的生活方式,反而可能在寒冬里成为“催命符”

血栓不是突然“冒”出来的,它像一个慢慢凝固的陷阱,在你毫不知情的时候悄然成形。一旦脱落,进入肺动脉、冠状动脉或脑血管,那就是分分钟“倒下”,连个缓冲时间都不给你。

医学研究发现,冬季是全年血栓高发的季节。低温会刺激交感神经兴奋,血管收缩,血液黏稠度升高,血栓形成的几率明显升高。一项发表于《中华心血管病杂志》的研究指出,在气温低于10℃时,静脉血栓的住院率比夏季高出近40%。

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西医讲血栓,是血液成分、血流状态和血管内皮三者失衡的结果;中医则认为,这是“气滞、血瘀、寒凝”在体内作祟。两者看似路径不同,却殊途同归。

中医有句话:“寒为阴邪,最易伤人。”寒冷让阳气收敛、血脉凝滞,血液不流畅,瘀阻于内,自然容易“凝而成栓”。尤其是阳虚体质、气血不足、老寒腿、手脚冰冷的人群,更是“寒栓”缠身的高危人群。

冬天一大早去晨跑,看起来是锻炼,其实是“挑战生死”。冷空气刺激血管瞬间收缩,血压飙升,心脏负担骤增,再加上早晨本就是血液最黏稠的时间段,一动,就可能脱落原本“潜伏”的血栓。

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有人说,血栓不是坐出来的吗?怎么动也不行?问题就在这——不是“动”本身,而是“错误的动”方式。

天一亮就起床干重活,空腹状态下血糖低、血液流速慢,加上寒气袭人,是血栓脱落的“完美时机”;又如,饭后立刻去搬重物、洗冷水、蹲厕所久坐,都是诱因。

临床观察发现,很多脑梗、心梗、肺栓塞的高发时间,集中在冬季的清晨和饭后1小时内。这不是巧合,而是人体循环系统在这些时刻最脆弱。

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曾有一位中年女性,冬天清晨起床后突然晕倒,经诊断是脑栓塞。医生追问其生活习惯,发现她每天早上坚持洗冷水澡,认为这样能“锻炼身体”。

殊不知,冷水刺激下,血管剧烈收缩,导致原本在血管壁上的“隐形血块”瞬间脱落,堵住了脑内的动脉

还有不少上了年纪的老人,喜欢冬天晒着太阳扫院子、劈柴、修树枝。他们以为出汗了就是“活动开了”,却不知道,这些突发的、剧烈的、高强度的动作,正是血栓最怕的刺激。

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中医讲“动静有度”,冬为“藏”,阳气伏藏于内,不宜过度劳作,更不宜突然大动大静。这不是迷信,而是千年经验的总结。现代医学也证实,冬季应减少外出活动频率,尤其是在气温骤降的早晚时段

现代人的生活方式也给血栓创造了“温床”。长时间坐着不动,比如办公族、司机、玩手机刷剧的年轻人,腿部静脉血流变慢,容易导致深静脉血栓形成。一旦血栓脱落进入肺动脉,就可能发生致命的肺栓塞

很多人觉得自己年轻、身体好,不可能得血栓。但临床统计显示,40岁以下的年轻人中,因久坐诱发肺栓塞的比例逐年上升。尤其是长时间坐飞机、高铁、打游戏、看直播的人群,风险比想象中高得多。

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冬天里,身体本就处于“防御状态”,如果再加上不规律的作息、暴饮暴食、情绪激动,血管更容易出问题。

高脂饮食、抽烟、喝酒、熬夜、压力大,这些因素叠加在一起,可能让“沉睡的血栓”瞬间觉醒。也有人问,血栓来了有没有预警?答案是:有,但不明显。

腿肿、疼、发热、皮肤发红,这些可能是深静脉血栓的信号;胸痛、呼吸困难、咳血,则可能是肺栓塞的表现;突发的语言不清、偏瘫、头晕,可能是脑梗的前兆。但问题是,这些信号往往在事发前一刻才出现,反应时间非常短。

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所以预防永远比治疗重要。比起事后抢救,不如提前避开风险。尤其是在寒冷的冬季,有6件事,能不做就别做——不是医生吓唬你,而是经验换来的教训。

血栓不挑人、不挑时,只挑机会。它不会提前打招呼,却总在你最放松、最不设防的时候“下手”。寒冷的早晨,万物沉静,阳光未起,血液也还在“迟钝”中。这个时候,不妨多赖一会儿床,等空气暖一些、身体清醒一点,再起身活动。

热水泡脚,是中医推荐的温阳活血方式,尤其适合冬季。每天晚上睡前,用40度左右的温水泡脚15分钟,有助于改善末梢循环,减少血栓形成的风险。

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饮食方面,适当吃点温热食物,如红枣、桂圆、山药、生姜羊肉汤,都有助于补气养血、驱寒化瘀。多喝水,保持血液稀释状态,是最简单有效的防栓方式。

但也要血栓不是“靠吃”能解决的事,更不是靠“锻炼”就能完全避免的。关键是节气养生、顺应自然、动静结合、避免刺激。

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生活节奏慢一点,动作柔和一点,饮食清淡一点,情绪稳定一点,这些看似平常的细节,才是冬季保命的关键。血栓,不怕你知道它的名字,就怕你忽视它的存在。

参考文献:
[1]中华医学会心血管病学分会.《中华心血管病杂志》,2021,49(4):301-308.
[2]国家心血管病中心.《中国心血管健康与疾病报告(2022)》,人民卫生出版社.
[3]北京协和医院血栓与止血中心.《静脉血栓预防与治疗指南》,2020年版.
声明:本文所涉及的健康相关专业知识,均参考权威医学文献与资料,为便于读者理解复杂健康概念,部分故事情节经艺术化虚构处理。本文仅作健康科普分享,内容仅供参考,不构成任何个体化医疗建议、诊断或治疗方案。若您存在身体不适,请务必前往正规医疗机构就诊。