生育津贴体现的是分担生育成本、提振生育意愿的民生善意,无论如何,不能沦为非法牟利的工具

有没有这样的“神仙公司”,不但不安排员工上班,还给怀孕女员工涨数倍工资,并以该工资为基数缴纳医保,最后为她们申领高额生育津贴?还真有,只不过存在于一场骗局中。

据央视新闻报道,近日,国家医保局进行了我国首个针对“生育津贴”诈骗的专项飞行检查,揭开了一起全链条造假骗取生育津贴的大案。

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调查发现,昆明一家公司15名员工中,短时间内13人集中生育。检查组调取了这家公司13名申领生育津贴员工的相关资料,发现不仅生育临床记录完整,新生儿医学记录也和申请信息完全相符。每个人的生育津贴领取额度都在10万元上下,且申领时间集中在2024年和2025上半年。

医保端所有材料都是真实的,且有真实生育情况,然而,一家公司的女员工都集中生孩子去了,公司不运营吗?蹊跷之处正在于此。通过抽丝剥茧,层层深挖,一家无地址、无营收、无利润、无纳税的“四无公司”,造假让13位“女员工”申领超100万元生育津贴的违法事实被揭露出来。

这起案件的核心,在于不法分子搭建了一套“看似合规、实则造假”的骗保链条,其手法的隐蔽性和欺骗性,暴露出生育津贴监管的难点与漏洞。

涉案空壳公司无实际经营、无真实用工,却能通过虚假注册、虚报工资基数完成参保,13名申领人有真实生育记录、申领材料“毫无异常”,背后却是虚构劳动关系、冒用他人身份、截留津贴款的层层造假。

报道显示,医保、人社、税务、市场监管等部门的信息未能实时联动。比如,企业注册由市场监管部门负责,劳动合同签订及社会保险登记涉及人社部门,工资个税以及社保缴纳基数则来源于税务部门,到底是哪里出了问题?其实,医保部门前期核查税务缴纳、参保基数时未获得税务部门支持,甚至此次国家医保局飞检组通过区医保部门再次协调税务核查数据,税务部门正式回函“税务部门不予对外提供”。显然,各管一段的监管模式给了不法分子可乘之机。

案件中,“单位代发”的津贴发放模式,成为企业冒领截留的突破口,让部分产妇沦为事实上的骗保工具。据国家医疗保障局发布的消息,2025年12月13日,全国医疗保障工作部署要求,全面实现生育津贴按程序直接发放至参保人。近期,剩余5个省份陆续发文、调整业务流程,2026年1月,全国基本实现生育津贴直发个人。这一发放方式的重要变革,不仅可以从制度上杜绝“上下其手”的操弄空间,也可让政策红利直达快享,让政策善意真正温暖每一个生育家庭。

值得注意的是,这一案件的引爆源自大数据监测结果和审计署线索移交。可以说,这也是一起大数据倒逼出来的监管行动。这表明,必须实行“人、数联防”,多部门协同司职,才能斩断伸向生育津贴的“黑手”。

生育津贴体现的是分担生育成本、提振生育意愿的民生善意,无论如何,不能沦为非法牟利的工具。共同守好关口,才能让生育津贴成为提振生育意愿的底气。当然,对其严格监管的核心是甄别弄虚作假,保障真实参保,也要防止监管过度增加职工个人的申领负担。

红星新闻评论员 文阳

编辑 汪垠涛

审核 何先菊

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