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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
张阿姨最近总觉得耳朵痒。她以为是没洗干净，用棉签一通“深挖”，结果越挖越痒，甚至出现了痛感。她去医院一查，医生却说问题不在耳朵，而是身体出了毛病。
耳朵发痒，很多人第一反应是“上火了”或“耳屎多”，可事实上，耳朵瘙痒可能是身体发出的健康警告。特别是频繁、反复出现的耳痒，不能只当成小事对待。
别小看这个“痒”，它可能和以下4种疾病有关。
一、外耳道真菌感染：潮湿环境下的“隐形杀手”
如果你经常戴耳机、游泳后没擦干耳朵，或者生活在潮湿环境中，就要小心外耳道真菌感染。
这种病一开始就像蚊子叮了一下，时痒时不痒。但随着真菌繁殖，会出现持续性瘙痒、耳朵潮湿感、甚至恶臭分泌物。严重时，还可能导致听力下降。
三甲医院耳鼻喉科医生指出，外耳道本就有自我清洁机制，频繁用棉签反而容易破坏皮肤屏障，为真菌创造“温床”。因此，耳朵痒千万别乱挖，尤其是用不洁工具。
二、糖尿病：高血糖会“痒”出来
你可能想不到，耳朵瘙痒竟然可能与糖尿病有关。
血糖控制不佳时，皮肤小血管受损，导致局部供血不畅。耳部作为末梢区域，很容易出现干燥、脱屑和瘙痒。尤其是一些老年糖尿病患者，耳痒往往反复发作，用药也难缓解。
中国医学科学院的研究发现，60%以上的糖尿病患者存在不同程度的皮肤瘙痒，耳朵痒只是其中之一。
如果你耳朵老痒，还伴随口干多饮、体重下降、视力模糊等症状，建议尽快做个血糖检查。
三、肝胆疾病：瘙痒可能早于黄疸
耳朵痒还可能和肝胆系统有关，尤其是胆汁淤积性肝病和慢性肝炎。
当肝胆功能异常时，胆盐无法正常排出，堆积在血液中，会刺激皮肤神经末梢，引起全身瘙痒，耳朵是最早发痒的部位之一。
很多患者在出现黄疸前，就有过“耳朵莫名其妙很痒”的经历。如果此时没有及时就医，可能会错过早期治疗的窗口。
特别是有肝病家族史、长期酗酒、或服用肝毒性药物的人群，更要提高警惕。
四、皮肤病：别把湿疹、银屑病当“小毛病”
耳部皮肤较薄，容易受外界刺激。一些慢性皮肤病，如脂溢性皮炎、湿疹、银屑病等，也常常以耳痒为表现。
这类疾病除了痒，还常伴有脱屑、结痂、红肿、流水等表现。很多人误以为是“耳屎没清干净”，反复清理反而加重病情。
尤其在换季时节，气温湿度变化大，耳部的皮肤屏障容易受损，瘙痒就更频繁了。如果耳朵痒得厉害，还伴有红疹或脱皮，建议及时找皮肤科医生诊治。
耳朵痒了，该怎么办？
首先要明确：耳朵痒不是小问题，更不能靠“挖一挖”解决。
医生建议，耳朵出现瘙痒时，可以从这几个方面入手：
避免掏耳朵：耳朵有自洁功能，频繁掏耳容易损伤皮肤，引发感染。 保持耳部干燥：游泳、洗澡后及时擦干，避免水分残留滋生细菌。 观察伴随症状：是否有耳痛、流脓、脱屑、全身瘙痒等，一并告诉医生。 就医检查：持续瘙痒超过一周，或伴有其他身体不适，应尽早就医排查。耳朵，是身体的“健康窗口”
有句话说得好：“耳朵痒，身体先知。”虽然听起来像玩笑，但这背后确实有科学依据。
耳朵作为外部可视的器官，很多内科疾病都可能在这里留下“信号”。别被“轻微症状”骗了，尤其是反复、持续的耳痒，很可能是身体早已在悄悄报警。
所以，下次当你想拿棉签“解痒”前，不妨先问问自己：耳朵真的只是痒，还是身体在求助？
参考资料： 国家卫生健康委员会.《耳鼻喉科常见病防治指南》.2022年版 中华医学会皮肤性病学分会.《常见皮肤病诊疗指南》 中国医学科学院皮肤病医院.《糖尿病与皮肤症状关系研究》.2021年
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