俗话说“没规矩不成方圆”,可有时候规矩多了,咱们老百姓如果不留神,确实容易踩坑。上海最近就有这么一档子事,一位90岁的老太,医保卡突然被社保局给封了,急得一家团团转。这事儿说起来,既让人哭笑不得,又给咱们所有人都提了个醒。
这老人家身体一直不太好,常年得吃他汀类降脂药养着。毕竟岁数大了,腿脚不利索,每次去医院折腾一趟,那都是大工程。于是,跑腿的活儿就落在了女儿万女士身上。万女士自己也有一大家子要忙,整天忙得脚不沾地,心里总是惦记着老娘万一哪天断药了咋办?俗话说“手中有粮,心中不慌”,万女士寻思着,趁这次机会多开点药囤起来,省得老往医院跑。谁承想,这一“囤”不要紧,短短四个月时间里,居然配了整整13盒药。
现在的科技那是真厉害,医保大数据就像个不知疲倦的“千里眼”,盯着每一笔交易。这数据一分析,立马觉得不对劲:这药量开得太猛了,明显超出正常人的使用范围,这里面莫不是有猫腻?系统立马报警,触发了审核红线。为了保住医保基金这个“钱袋子”,社保局二话不说,直接把这张涉嫌违规的医保卡给冻结了。
等到万女士拿着卡去给老娘看病配药,才发现卡根本刷不出来。这时候她才收到那张《上海市基本医疗保险门诊急诊就医和药店配药异常情形审核通知书》。面对这突如其来的打击,万女士是百口莫辩,虽然是一片孝心,但这确实属于违规操作。没办法,她只能赶紧跑到属地的医疗保障事务中心去配合调查。
真相大白后,万女士赶紧把医保基金多支付的535.68元退了回去。这一退,卡解封了,老娘又能正常吃药了,但这折腾一圈的教训可是深刻的。
说到底,医保局这么做也是为了咱们好。一方面是防止有人动歪脑筋骗保,守好大家的救命钱;另一方面也是怕咱们囤药太多,药放过期了吃了伤身体。这就叫“捡了芝麻丢了西瓜”,为了省事反而惹来一身麻烦。这事儿也告诉咱们,以后开药千万别自作主张,医生才是专业的,让开多少开多少,别硬讨价还价。更别把自己的医保卡借给别人使,那可是违法的“红线”。咱们还是得规规矩矩办事,别拿侥幸心去挑战大数据的“火眼金睛”。
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