随着寒假临近，不少家庭已规划好前往热带地区的旅游行程。然而，热带地区的昆虫叮咬风险不容忽视，近日，上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科成功救治了一名双侧外耳道钻入蜱虫的6岁患儿，为即将出行的家庭敲响了健康警钟。医院专家特别提醒，寒假热带旅游需做好防虫防护，避免蜱虫等有害昆虫造成的健康威胁。
据悉，该患儿此前跟随家长前往马来西亚兰卡威热带雨林游玩，未采取特殊防虫措施。游玩归来后，患儿出现双侧耳痛症状，持续3日后前往上海市儿童医院就诊，经电子耳内镜检查发现，双侧外耳道及鼓膜处均有蜱虫附着，同时伴随低热症状。医院迅速为患儿完善血常规、凝血功能等相关检查，排除手术禁忌后，在耳内镜下成功实施双侧耳道异物取出术。术后进一步检查显示，患儿中耳内听道、心超及各项生化指标均无异常，目前恢复良好，但仍需密切随访观察。病理报告提示，取出的异物经镜下观察需考虑虫体及头部可能，也印证了蜱虫叮咬的临床判断。
“蜱虫是全球广泛分布的吸血性节肢动物，尤其在热带丛林、草丛等环境中活跃度高，是仅次于蚊子的第二大病媒生物。”上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任倪坤介绍，蜱虫嗅觉敏锐，偏好寄生在人体皮肤较薄、不易搔抓的部位，不仅会造成局部组织充血、疼痛，其携带的病毒、细菌、寄生虫等多种病原体，还可能传播森林脑炎、莱姆病、发热伴血小板减少综合征等多种严重疾病，部分疾病可导致瘫痪、多器官衰竭甚至死亡，儿童因皮肤娇嫩、抵抗力较弱，更是高危人群。
针对寒假热带旅游的防虫需求，专家给出了一套“全方位防护指南”：
1. 穿戴防护衣物：出行时选择长袖长裤，将裤腿塞进袜子，上衣扎进裤子，佩戴帽子和手套，减少皮肤裸露；
2. 科学使用驱虫剂：在裸露皮肤及衣物上喷洒含 deet 或派卡瑞丁成分的驱虫剂，注意避开眼、口、鼻等部位，儿童使用时需在成人监护下进行；
3. 规避高危环境：在户外尽量沿开阔路径行走，避免长时间停留于草丛、灌木丛、树林等蜱虫易滋生的区域；
4. 做好事后检查：旅游归来后立即洗澡，在明亮环境下仔细检查全身，重点关注耳后、颈部、腋窝、腹股沟等隐蔽部位，发现可疑虫体及时处理。
专家特别强调，若发现孩子被蜱虫叮咬，切勿采用手捏挤压、火烧、涂抹酒精或指甲油等错误方式，这些做法可能导致蜱虫体液及病原体侵入人体，还可能造成虫体口器断裂残留，增加感染风险。正确处理方式是：用镊子精准夹持蜱虫头部，垂直于皮肤方向用稳定力量缓慢拔除，确保虫体完整取出；若操作不当导致口器残留，或叮咬后出现发热、头痛、皮疹、乏力等症状，需立即前往医院就诊，避免延误病情。
倪坤表示，寒假旅游是家庭亲子互动的好时机，但儿童健康防护不可松懈。希望通过此次病例警示，让广大家长重视热带旅游中的昆虫防护问题，牢记科学防护方法和应急处理措施，让孩子们在快乐出行的同时，远离蜱虫等有害生物的伤害，度过一个安全健康的假期。
专家介绍
倪坤
上海市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任
副主任医师
上海交通大学医学博士，德国图宾根听力研究中心访问学者。现任中国中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会听觉平衡障碍与康复专家委员会委员及耳聋防治专病委员会委员；中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会小儿学组委员；上海市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会听力学组青年委员；中国优生科学协会听觉前庭医学分会青年委员。中国听力医学发展基金会成员。荣获上海市儿童医院优秀青年医师培养计划，上海高校中青年教师国外访学进修计划。
主攻方向为新生儿听力筛查及儿童听力障碍的诊治。熟悉人工听觉植入术前评估及围手术期处理，耳部畸形以及外耳中耳炎症性疾病等其他耳部常见疾病的诊治。熟练掌握小儿耳鼻咽喉头颈外科常见病多发病的诊治，尤其是小儿鼾症，口呼吸，急慢性鼻炎鼻窦炎等疾病的处理。
门诊时间
泸定路院区
周四上午8：00-11：00
北京西路院区
周五下午 13：00-16：00
特需门诊时间
泸定路院区 周二下午13：00-16：00
编辑：严钦
上观号作者：上海市儿童医院
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