“饮料当水喝，坐上救护车！”
网络上流传的这句话
虽显直接
却一语道破了福州35岁徐先生
健康危机的根源
徐先生咳嗽两个月，四处求医
没想到查出糖尿病酮症
而“幕后黑手”
竟是他13年来的一个习惯
最近两个月来，徐先生总被一阵阵喉咙发痒和止不住的咳嗽所困扰，一吸鼻子就有分泌物从鼻后流入咽部。他辗转就医，先后排除了咳嗽变异性哮喘、胃食管反流等常见病因，也吃了不少止咳药，却始终不见好转。
近日，他来到福州市中医院呼吸与危重症医学科求诊。主治医师陈洪烨在详细问诊时，捕捉到了一个关键的生活细节：徐先生自22岁起，13年间几乎不喝水，每天不是喝碳酸饮料就是喝茶饮料。
随后的检查结果证实了陈洪烨医生的推测：徐先生不仅患有“上气道咳嗽综合征”（一种常见的慢性咳嗽病因），血糖值更是严重超标，最终被确诊为“2型糖尿病酮症”。
徐先生这才恍然大悟，原来近一个月出现的头晕、乏力、走路不稳，是因为得了糖尿病酮症。
咳嗽和糖尿病
看似风马牛不相及，
为何会联系在一起？
陈洪烨医生解释，长期的高血糖状态，会使机体处于一种慢性炎症环境中，这种环境极易诱发或加重呼吸道的局部炎症，从而导致咳嗽迁延不愈。
一些患者或医生容易只盯着肺部、气管找原因，实际上，血糖等全身性代谢问题也可能诱发或加重包括上气道在内的局部炎症反应，从而表现为难以治愈的慢性咳嗽。
▲陈洪烨医生正在为患者开展中医药特色治疗（资料图）。
针对徐先生复杂的病情，陈洪烨医生并未采用单一疗法，而是制定了一套“标本兼治”的中西医结合综合治疗方案。
一方面，通过西药积极抗感染、严格控制血糖；另一方面，运用中药汤剂疏风通窍、利咽止咳；同时配合特色的穴位贴敷（温白贴）和耳针治疗，通过经络刺激从外部强化疗效。
▲呼吸与危重症医学科护士为患者开展中医药特色治疗（资料图）。
经过一段时间的系统治疗
徐先生的咳嗽频率显著下降
痰易咳出
头晕等不适感也逐步消失
陈洪烨医生强调，慢性咳嗽的病因复杂，常是多种因素交织的结果。现代医学的精细检查与中医的整体观、辨证论治相结合，往往能为疑难病例找到新的突破口。
陈洪烨医生提醒，慢性咳嗽超过8周，常规治疗效果不佳时，不能只盯着呼吸道。咳嗽可能是涉及鼻咽、胃食管，甚至代谢、免疫等多系统的“交叉信号”。
她建议，久咳不愈的患者可以考虑进行更全面的评估，特别是在生活方式上偏爱高糖饮料、缺乏运动的人群，有必要将血糖检测纳入咳嗽的病因排查中，及早发现隐藏的健康问题，进行针对性治疗。
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福建卫生报全媒体记者：邓剑云
编辑：菲菲
审核：黄美辉、刘碧华、林佳
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