“医生，‘大姨妈’才来一两天就没了，我这是‘早更’了吗？”在长沙市望城区人民医院中医科门诊里，王女士（化名）焦急地问道。年过四十后，她的月经量明显减少，经期仅持续一两天，还伴有腰腹隐痛、眠浅多梦等不适。
中医师盛璐察其两鬓斑白，舌淡白有齿痕，苔白腻，脉弦细，辨证属月经过少、肝肾亏损。盛璐为其开具滋养肝肾、补益气血药物，佐以芳香化湿。服药七剂后，仅隔半月，王女士月经来潮，此次持续五天，令她欣喜不已，也对改善早衰、白发等问题重拾信心。
与王女士情况相似，35岁的张女士（化名）近三个月来月经量也明显减少，经期缩短至一两天，并伴有经前盗汗、失眠多梦、烦躁乳胀、面部痤疮、神疲乏力、手脚冰凉等症状，她不由怀疑自己踏入了“早更”行列。
盛璐见其面色萎黄、唇色晦暗，舌红苔黄腻，脉沉细弦，辨为肾虚肝郁之证。治疗先以清肝泻火、滋阴补肾为主，继以疏肝解郁、化痰宁心，使烦躁失眠盗汗诸症减轻；后再转以健脾补肾、调养气血。如今张女士经期已恢复至四五天，乏力改善，手足回暖，身心舒泰。
（▲经中医调补，患者反馈良好）
现代社会节奏快、压力大，许多女性如同王女士和张女士一样，深受月经失调困扰，还伴有早生白发、焦虑盗汗、失眠多梦、神疲乏力等一系列不适，不禁担忧是否提前衰老、步入更年期，若您也有类似烦恼，不妨尝试中医调理，从滋养精血、固护肾本入手，重拾健康与从容。
一、月经的生理基础
中医认为，女性月经是脏腑、气血、经络共同作用下产生的生理现象，与肾气盛衰、天癸至竭、冲任二脉调节密切相关，本质是气血周期性盈亏的表现。
1、肾气主导
中医认为，肾藏精、主生殖，女性月经来潮与肾气充盛直接相关。肾精化生“天癸”（促进生殖功能的物质），推动胞宫（子宫）周期性变化，形成月经。青春期肾气不足或更年期肾气衰退，均会导致月经失调。
2、气血为物质基础
“女子以血为本”，月经的主要成分是血，依赖脾的统血、肝的藏血、心的主血功能协调。气血充盈时月经规律，若气血不足或运行不畅，则出现经量少、痛经等问题。
3、冲任二脉调节
冲脉为“血海”，任脉主胞胎，两脉共同调节气血。冲任充盈则月经正常；若受寒、情绪波动等因素影响导致冲任失调，可能引发闭经崩漏等症。
二、女性生命周期的养生内涵
《黄帝内经》将女性的生命周期按七年一个阶段划分，分条列出了女性各时期的生理特点，其中也蕴含一定的养生内涵｡
1、生长发育期应“娇养”
“一七”至“二七”是女性生长发育期。
“一七”女童“稚阴稚阳”，气血未充，易感冒、消化不良，应避免生冷寒凉及滋补品，忌过多甜食，可吃黑豆、核桃、山药补肾健脾。
“二七”天癸至，进入青春期，初潮来临，易因压力、熬夜、过食生冷出现月经不调、痛经，建议多运动、规律作息、注意经期卫生，避免熬夜焦虑。
2、黄金年龄段要“调和”
处于“三七”“四七”阶段的女性，身体机能日趋成熟，身强体健，生育能力旺盛。但这一阶段也是现代女性深入学习与专业塑造，或初入职场、自我成长及职业发展的关键时期。受各方面压力影响，在不良生活方式背景下，月经失调､ 女性生殖系统炎症是此阶段的多发疾病，而这些因素也会导致女性卵巢储备功能下降｡
对于这一阶段的女性，提倡洁身自好，避免不洁性生活及不良生活习惯。建议在22点之前入睡，长期熬夜会导致阴阳失调，将导致五脏气血逆乱，冲任失调，月经紊乱｡
（▲AI图）
3、身心蜕变期应“宽心”
“五七”至“六七”，女性进入衰老退化期，卵巢功能开始下降，逐渐气血不荣，面色晦暗，脱发，甚至出现白发，逐渐向围绝经期过渡｡
在这一阶段，应保持乐观心态，及时疏肝解郁，避免情绪波动；规律作息；注意补养气血，顾护脾胃，切勿盲目瘦身减肥，以免损伤肾气，加速衰老；可在冬季通过进食膏方增强进补。
4、步入老年期需“善补”
“七七”之后，女性逐渐进入老年期，生殖功能终止。这一阶段的女性易发生更年期综合征，更年期常见的健康困扰表现为潮热、汗出、烦躁、失眠，或焦虑、抑郁等一系列症状，以及心血管疾病、骨质疏松症等。
这一阶段，女性更应注重日常体检。可在医生的指导下进行饮食调理，此外，心理的调适也很重要。女性顺利度过更年期之后，便逐渐步入老年期，此时重在健运脾胃、顾护后天之本；同时，应尽早预防骨质疏松症，预防骨折；防治心脑血管疾病和阿尔茨海默病；定期体检，防治肿瘤。
女性以肾气为根，天癸为用，冲任为枢。把握“女七”节律，结合现代医学精准调养，可延缓衰老，提升生命质量，让每个年龄段的女性都能优雅绽放生命光彩｡
由于每个人的体质和情况不同，具体治疗与用药应谨遵医嘱，如有不适症状时应尽快就医。
湖南医聊特约作者：长沙市望城区人民医院 康复科 盛璐 关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑YT）
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