注:本文内容均引用权威资料结合个人观点进行撰写,如有不适请线下就医问诊!陈述所有内容皆有可靠信息来源,赘述在文章结尾 文|青黛 编辑|紫苏
一提到男性结扎,很多人第一反应就是摇头摆手。为什么?怕疼是一方面,更多的是担心做了手术之后"不行了"。
这种担心到底有没有道理?结扎和阉割到底是不是一回事?
今天咱们就把这些问题来说清楚。
结扎手术到底动了哪里
男性结扎的全称叫"输精管结扎术"。
这个手术说白了就是在阴囊上开个小口子,把两条输精管找出来,各剪断一小截,然后把两头扎起来或者烙住。
整个过程通常只需要十几分钟到半小时,用的还是局部麻醉。
输精管是什么?它就是精子从睾丸出来后要走的那条"高速公路"。
精子在睾丸里生产出来以后,需要通过这条管子运输到精囊,最后混合成精液排出体外。
结扎手术就是把这条运输通道给堵住了,精子出不来了,自然就起到避孕效果。
关键的一点是,手术只动输精管,不碰睾丸。睾丸还在那儿好好待着,继续生产雄性激素,继续维持男性的各种特征。
阴茎、前列腺、精囊这些器官也都完好无损,该怎么工作还怎么工作。做完手术大概一周左右伤口就能愈合,基本不影响正常生活。
当然了,术后前几天得注意别剧烈运动,保持伤口干燥,避免感染。医生会交代清楚这些注意事项。
性生活会受到影响吗
这是大家最关心的问题。很多人觉得结扎之后就"不行了",这完全是误解。
先说勃起功能。勃起靠的是阴茎里的海绵体充血,这个过程跟输精管一点关系都没有。
只要血管、神经没问题,雄性激素水平正常,该硬还是能硬。
结扎手术既不动血管也不碰神经,更不影响激素分泌,所以勃起功能不会有任何改变。
再说性欲。性欲主要由睾酮这种雄性激素调控,而睾酮是睾丸分泌的。前面说了,结扎不动睾丸,睾丸照常工作,睾酮照常分泌,性欲自然不会下降。
射精呢?这个也不受影响。精液里面百分之九十几都是精囊和前列腺分泌的液体,精子只占很小一部分。
结扎之后,这些液体照样分泌,照样排出,只是里面不含精子了。所以射精的感觉、射精的量,基本上都跟之前一样。
至于性高潮,那更是跟输精管没关系。性高潮是大脑和神经系统的反应,只要神经正常,该有的快感一点不会少。
有些人做完手术后觉得"不行了",这往往是心理作用。因为听信了错误观念,自己把自己吓着了,结果真出现了问题。
这种情况通过心理疏导和科学认知,大多数都能解决。
身体健康会不会出问题
有人担心结扎之后精子没地方去,会不会憋出毛病来?这个顾虑也是多余的。
精子结扎后确实出不去了,但它们不会在体内"堆积成山"。睾丸每天生产的精子数量是有限的,这些出不去的精子会被身体自己吸收分解掉。
这是人体正常的代谢过程,就像其他细胞老化死亡后被处理掉一样,不会造成任何问题。
极少数人术后可能出现附睾淤积,就是附睾那块儿有点胀痛不舒服。
这种情况发生概率很低,而且大多数能自行缓解,实在不行吃点消炎药也能解决。
手术本身的风险也很小。作为一个成熟的外科小手术,结扎术的并发症发生率非常低。
可能会有伤口感染、局部血肿这类情况,但只要术后按医嘱护理,这些问题基本都能避免。
至于前列腺疾病,多项大规模研究都证实了,结扎和前列腺癌、前列腺增生之间没有因果关系。
激素水平也不会乱。前面说过,睾丸不受影响,雄性激素该怎么分泌还怎么分泌。有人担心内分泌紊乱,声音变细,长胖,长胸,这些都不会发生。
男性的第二性征——胡须、喉结、肌肉、骨骼这些,全都靠雄性激素维持,结扎不影响激素,自然也不影响这些特征。
做了还能不能后悔
结扎是一种永久性避孕方式。虽然技术上可以做复通手术,把输精管重新接上,但成功率不是百分之百。
复通手术比结扎手术复杂得多,需要显微外科技术,把细如发丝的输精管精确对接。手术成功了,管子通了,但精子能不能顺利通过,还要看具体情况。
有的人复通后很快就能自然怀孕,有的人可能精子质量下降,有的人可能还是怀不上。
统计数据显示,复通手术后能够恢复生育能力的比例在百分之五十到八十之间,受多种因素影响。
结扎时间越长,复通成功率越低。所以医生在做结扎手术前,都会反复确认当事人是否真的不打算再要孩子了。
这就要求做这个决定的时候必须慎重。如果还有生育计划,哪怕是可能性很小的计划,都不建议做结扎。
这个手术最适合那些已经有了孩子,明确不想再生的人。
当然了,医学在进步,将来也许会有更好的复通技术,或者其他辅助生育手段。
但不能把希望完全寄托在未来的医学发展上,做决定还是要基于当下的实际情况。
做完手术后还有个细节要注意:不是手术完立刻就能起到避孕效果。因为输精管里还残留着一些精子,需要排空。
医生通常会建议术后排精二十次左右,或者三个月后,去医院做精液检查,确认里面没有精子了,才算真正避孕成功。这期间还得用其他避孕方式。
男性结扎不是阉割,不会影响性功能,不会改变男性特征,也不会危害身体健康。
它只是一种避孕方式,适合那些明确不想再生育的人。做这个决定需要慎重,因为基本上是不可逆的。
了解清楚了再做选择,别让误解和恐惧影响判断。
信息来源:
1. 中国计划生育协会官方平台 2. 国家卫生健康委员会网站 3. 中华医学会男科学分会 4. 中国疾病预防控制中心 5. 人民卫生出版社专业教材
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